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[咨询问答] 脑膜转移,鞘注后恶心呕吐

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35012 10 好运相随 发表于 2023-6-13 07:44:44 |

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老母亲今年5月份确诊脑膜转移,至今两次鞘注30mg,但是每次鞘注完都呕吐得非常严重,持续呕吐好几天,呕到出血那种!有这种情况的吗?% b% D* E" r- r& z+ L! j+ {/ H

10条精彩回复,最后回复于 2023-8-18 06:15

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-6-13 07:58:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1颅压高 鞘注前测颅压没,高不高,打进去多少ml的液体,得放多少打多少
6 c  l; r, x. t/ A% O2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解5 U; z% ~  H% w4 I7 v* ?
3药物不耐受,既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始
, |. Z  ^+ j, P& ?7 O1 M  I

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-6-13 08:22:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
申医生 发表于 2023-06-13 07:58  r0 W! T1 E8 G, t$ K
1颅压高 鞘注前测颅压没,高不高,打进去多少ml的液体,得放多少打多少2 X0 e* g. [2 M/ X
2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解* J$ m7 ~. {* C+ `: x
3药物不耐受,既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始
" z* |3 ~' O5 e5 C+ Z& f9 ~- {( \
第一次颅压是200,第二次颅压160,鞘注后第二天开始呕吐,呕吐越来越严重

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大欢123  高中二年级 发表于 2023-6-13 12:30:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
吃过意美吗 都说止吐效果好,同时吃上益生菌

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-6-13 15:06:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
颅压有点高,排查下,是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少,导致颅压陡然增大?或者药物推送快了?可以用点止吐药,喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-6-13 17:49:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东湛江
菜鸡 发表于 2023-06-13 15:062 Z2 D1 c" S8 j% V1 W3 F5 T
颅压有点高,排查下,是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少,导致颅压陡然增大?或者药物推送快了?可以用点止吐药,喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

1 X, {4 _  z1 U4 w* x没有放脑脊液出来,直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松!

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-6-13 18:29:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
好运相随 发表于 2023-06-13 17:495 {8 O) [  F; f, c% D# o
没有放脑脊液出来,直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松!

' ^* \' M" Y2 Y! z  o. T一定要先放再打啊,不然颅压肯定升高啊,而且如果颅压本来就高,一般放的要比打的稍微多一些,我记得论坛公众号木木有详细写过,可以去搜了看看,论坛直播也有说,建议看一下

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-6-14 11:47:56 | 显示全部楼层 来自: 天津红桥区
常见副作用,第一次打培美曲塞最好15mg起步

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-11 12:34:35 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
已经鞘注几次了?症状改善?副作用还大??

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好运相随  小学六年级 发表于 2023-8-18 01:36:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
123666663666 发表于 2023-08-17 20:47
7 P$ @$ g* Y4 x  s请问你们现在好了吗?我们鞘注后也是恶心呕吐
6 x; W/ ^; s7 v5 W' o  O! S
鞘注两次后都呕吐严重就没做了,后面做了一次全身化疗,现在体质越来越差,没有有效的控制方法

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