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[咨询交流] 原发MET扩增+EGFR扩增,现脑转

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1114 0 你那好吗 发表于 2 小时前 |

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外公(79岁)是2024年10.29入院,病理显示为非小细胞肺癌,基因检测为MET扩增,扩增倍数4.0,EGFR扩增,扩增倍数为21倍,还有tp53,此时为肝,肾,脾,骨转移;
2024.11.26化疗,选用白紫,一个月后上腹部CT显示进展;
2024.12.17-2025.2.17使用卡马,使用卡马1个月后,肿瘤指标下降,胸部,上腹部CT显示,好转,但患者在此期间开始眼花;
2025.3.16复查,肿瘤指标上升,但肺部,上腹部CT影像学未显示进展,骨转加剧,患者再次吃不下饭及腿软;
2025.3.16-2025.4.17期间,开始出现听力下降,于3.24除卡马外,增加阿法替尼;2025.4.13复查肿瘤指标和CT,肿瘤指标较3.16下降,胸部CT与3.17相似,增加脑部MRI检测,较12.16脑转。
2025.4.20开始出现呕吐,口齿不清等现象,目前已无法行走,胃口很差;
患者从发现入院开始一直有血栓,使用卡马后血栓下降,近一个半月采用沙伐利班,低分子肝素都未能降低血栓,血栓区域大小在进一步增大;患者年纪较大,由于第一次化疗不理想,目前比较排斥做化疗。
希望群友能帮忙解答一下,如果不化疗,下一步还能用什么药,化疗的话还能采用什么对身体损伤小一点?

                               
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@阳光 @申医生 @地狱老师

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