妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

" l7 Z0 C4 y- i. d2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
( R/ h* m2 y( T$ X* yCEA: 14.02
3 j8 j0 v8 N6 i" q! z  [
2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。


. n5 L2 G- N/ m2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
1 s/ R0 j# {: E& N, hCEA：10.34,   参考值0-3.4

2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

1 ^& D, Y4 G$ p8 DCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
! }' D5 E; a; w- dCEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
) \% k4 |# O( j) S0 S. v( R
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
  \) Y$ q! u# Y, `1 ?7 a0 B6 C# `
/ X$ Z( _0 D) qCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
% t: d  b# T/ }4 `5 O, R& |! F
2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

, g( r3 H- m9 D( ^! {* ~% o) N2 RCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
) _- [5 Z% U. b/ M' I% j7 [8 h
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
) a! K' [. L% O) [8 ^" QCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
/ m0 Z0 t- i6 J$ i/ Y; M
' I: U! |& {  a$ |2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
) B& W* T) r9 N2 VCEA: 11.50

2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
' k* |% C7 A/ i) _% Q1 t# `6 W, f/ Y2月16日验血
  [9 E# E  i- H  }2 yCEA:10.50,下降8.7%

2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
1 L( M! O; L! n5 L' N8 @: Q+ T最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
4 R4 D$ M) U% B
" i$ ?  N+ S$ p) V" |
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
+ M$ W5 A) ~1 u# z* X1 N  P3月19日验血
+ |4 h, D. _& r3 sCEA：12.45 增长8.8%
9 `" z' b1 `. k. i0 v0 _! T/ Q
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
5 F" M3 O3 L3 E* aCEA:17.50,较上次增长40.56%
' V% f# D! |4 p1 P5 e- t
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
% G$ N: T% y, a) p% ^5 ZCEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
, \, b8 s' t( _# O* [9 v$ RCEA: 13.25,降幅8.7%
2 o$ O# A* K, X白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


6 E  A* W1 r/ w: O, U! }2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
# o- s6 [. P$ _/ ]9 I) Y2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
" r5 ?- N$ v- v8 P; M' y& I3 m' Z1 \
看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

$ t1 `3 h/ [: _) L& c5 B6 v( c, [' c2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
: D! y) ~6 o( d6 }8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

$ l& u5 L- ]! p3 ~, u2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
0 O( q) _& ]) q0 T) _10月3日检查结果：
" K* W7 ~9 P& s8 A5 @CEA 19.43,  增幅17.49%
9 L1 o& _. }. O9 L
& w7 w' L, n2 I2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
: m, X6 t- q5 A6 M' G5 V% }11月4日检查：
, `# F( z* m8 q4 q. `CEA: 17.40, 下降10%
) f, Y0 _( p2 r: k( [+ Q  q

2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
4 N+ s5 v' J8 e, G* ]$ eCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

' U$ ~- M4 t& @. |0 T/ b8 q2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
/ v% D: d# ^: u* C. \! V8 V9 `# b2014年1月15日检查：
/ o8 N  }) S: CCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
& @+ b( R8 A, h7 w  s. Y, H( W
2 H# E/ R9 ?2 {" C2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
  o8 I2 o3 M- o6 W  [% D  ^" @" ACEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
& ]9 S* \+ I/ U  V; P
2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
0 x9 k( G8 a! r$ {2月22日验血：
' f$ Q3 f* k' Z$ f. ?CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。

' d- p# u4 D+ [! B  [/ G5 f/ T
! U# f- ?" R) z) M' a2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
$ I& t7 r/ t: {; l3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
' L' m: D! G* K7 z7 r5 I
$ ~. r: o6 D$ n1 J! ^4 H2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
, M6 c( _% C  p/ g8 e/ ^5 C+ m" KCEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
9 w- s6 s& z, @& R2 I3月11日：250ML
3月12日：400ML
3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
  I' W! Q) |) s5 L
3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
$ t  M4 `' B. R' U+ C# T/ |. ^
4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
) Z5 E# j7 r2 ~/ c* `! G- N6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6 C% V- x1 X4 V+ m( k% c* `2 L6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
5 @; `6 G2 V4 n  I, B- v
  Q: y- D& I- ~5 y; O  A4 }* I8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

8月14日检查结果：
9 h! R1 }. M2 A1 OCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
5 X6 _8 z* q1 t4 A9 I1 }2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
0 a# ^: L% ]9 V9 R2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
. `9 h8 T+ D* E" a# n2 D# V) H2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
3 _/ L$ X' K0 X6 J8 \- g. F
  


% |) H: B0 q! U& a6 r
2 I. u7 S6 c2 ^, S6 Q
===========================================================
+ Z5 i! B" U8 M2 i: s
* w3 Q1 @% b: Z: C
4 @- i& A% G6 Y1 ]  J& u     

* e2 E/ ~0 k' s6 G     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
) m) ?8 `5 T; v0 n/ o# f由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
' e( \$ P  d% p9 u: [+ c; x6 t

1 W$ I6 B) g. B检查结果：
4 M/ \2 T+ f% G( }- P* d
2011年8月10日检查：

CT报告单：

5 Z& N& v( N$ ?9 H! c! J7 K片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
2 G, V" V: H2 I  _& {
片1-2胸部CT扫描
* y: k; x4 Q1 ^& H胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

5 P1 m! _! _# R: U. N: s/ r: I8 U血液检查：
5 k; S* l% F  d: K& V9 R1 q2 }' R* WCEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68

由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
2 b8 R- [: _& h8 Q, m5 p9 ~+ J8 t4 Q从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
) v$ J5 h+ t, q! L; z, F) N( n

; b* ^2 E6 L+ Z2011年11月25日检查结果：
2 x+ i# b# J+ p+ F
靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

7 m1 b( j* S( n5 [+ `3 x9 ECT报告单

& [* Q1 H9 Z# C. `0 q: J; t$ ^& x片1颅脑CT扫描
; f8 n3 A; e/ f2 l; D脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
: M* m) t! K3 i) z7 W8 [各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
3 j# Y5 z% l# v* V0 K
' f1 n! G& c3 }& ?片1-2胸部CT平扫
. H- y& S# U9 R6 P, ^胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
- W* F/ y- p5 o: ^2 t层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
2 L2 w  k1 u4 B0 R6 K3 b层2/35肝右叶可见点状高密度影。

4 p7 P) M9 [8 }1 C6 h  B; z- b血液检查报告：
( g6 c. Z+ e: {. B# \CEA : 7.94
/ ?9 m, E4 p* W3 ~7 m1 w* ZCRFRA21-1：3.03
7 n" d; B' A3 u3 k3 q& Y(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
& {  {4 f( `: R; b
, v: d: |5 q$ X' m5 r9 i吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

继续易瑞沙，每天250毫克/片；
4 c" y3 q) p0 |

& @+ j1 w. r& f4 ~) l# H2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
# s/ u/ G# I- C2 r
  @2 E6 G( }' f- RCEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
! j; }- d& D6 G& y3 ]+ XCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
5 p1 `% D! E: o# X) b2 X# [. A其他结果也均正常。
2 W2 l: A/ t$ @- w& W3 V" S看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
' a2 I+ T" d* h! |
影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
5 t; d; ~3 {* V2 p. R
& p: ~: f! A, R# b- |7 w妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
9 g2 s5 d6 n! ~" s1 B
+ K& I0 v4 C6 p- g8 A2012年5月25日检查结果
# `4 r! j1 \" Y) }# Z2 o! A
靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
# q* ]& a! Y0 l4 j) g
: ~" ^: k; S9 d8 [  p1 }+ G5 k, r血液指标
& M) n7 O3 c0 Y( C2 k3 p' N8 E1 T1 LCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
+ @5 m  N: j: `0 A, Y6 h! B3 VCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
/ F* R' J1 |- k
CT报告
, O: l7 G+ k- b, c# F# BCT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
3 @% G# f! B: \1 D3 p4 H右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
4 P6 B% `3 ]/ c心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

/ }# B" Q; r8 t5 q5 t4 BCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
& [7 O- O, f6 W- G3 x5 y右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
: v$ ]$ [8 N0 A* A
4 z8 l5 F& w! o. E; r4 n- U0 MECT结果：
! k  x, k: \, g) E9 W" O8 p检查所见：
7 D! O% V! o; c  H4 l4 I静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
, ]# B2 z$ S% J! K/ S$ _双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
% |4 t3 ~" R* y* N0 O
ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
" p% U8 _, j2 n. [5 N7 u
本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

2012年6月13日

. X% u4 V& o  g! B靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。
  ^) a. X3 ]  o0 A6 q
+ v( a0 `2 b3 a
2012年7月7日
8 X" g& P/ i; d- z+ X" o" B4 Y
# R! N( z2 J* p靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
+ c* o& z* D, h- I) n
( x( v3 ?$ F0 C' _1 s4 R/ b5 R服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
1 C/ n/ ?- v5 P下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
6 w  [7 Z" L  f3 ^4 e% y) r' Q7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
( ~& H# M2 X/ p; S; k7 \7 e& o继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。
/ Z, z+ h- U, D( n; l7 ~
2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
5 l4 A  v4 O- I4 s4 }* b& e血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
# O* R0 k9 b2 r. d+ m服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
' N% |" h5 D# [7 N5 p

2012年9月7日检查结果：
8 S* R/ T6 }: ]3 s% z: |
" T# G( p9 B7 C/ L+ T/ t, K1 q# Q检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


1 q$ x- W  Q5 m) H' `7 T  C6 y血液检验报告：
- U6 `6 P- b8 J CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
3 Y4 K$ {% g9 V: S9 v3 n' W CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
+ s% q0 B1 t4 X& G9 ^
/ d) q7 [# {2 ACT检验报告：
CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

9 u$ U: l5 m2 K7 B: P# s8 X  C. c6 e# LCT诊断：
. p; s) u8 q2 `* z 右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
9 c4 F! z' R; ]& W( u" Q7 c 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
% q9 W3 L- p) T  z
结果：
$ V+ j) l" d% t* Q3 {+ ]/ \8 u! j; Q( H 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
% S) _& Q* c4 V 3. 少许炎症需要注意。
# D3 d* f( C7 N- d 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
$ h( k2 B: R# F/ f
5 ?& z* x3 k! F6 I10月12日检查结果[/b]

服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

" Q7 |9 Q) w( C4 n3 a: v$ HCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
4 T  a* t+ A/ V. |  C) F5 z
肝功、血常规正常；
( h# D; t6 e0 }' s继续服药：特罗凯150毫克
+ H+ M% b- y' Z8 ^% ?
9 E4 X$ b4 X* K; s, [2012年11月9日以及12日检查结果
& P  e  H1 \* t; O6 ^& S: V, E
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
! n( q2 e  N! R5 S+ s
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常
& ^: [" v' u' K5 E8 e
CT结果还没出来。
% q  U, \: Q5 W" E/ j) ]
8 z: @7 Y7 [$ d, Y$ ^下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
% S$ M! h. `. k9 x5 @$ Y; y9 v
  ]4 l. E7 `3 `: n7 ]11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

3 E+ W& ^1 Q, Y% x2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
, J# [- M; ~8 z6 v* K9 C" mCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常
1 Z! P: v. M( ?* V. _
7 `% t9 `& K6 M9 R) }  B2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
/ z/ h$ a% v4 W: j2 y3 g肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。

* C2 g& ?5 \1 o& w. o2013年2月6日检查
& M% a" o4 t" f$ q' r2 F服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
1 P' }5 z: P4 {, |5 i$ ~
2月17日：2992 74毫克。
: o. \0 s/ G# T0 o% U
2013年2月26日CT检查：
2 S& Y& G/ x. {  o3 K) ^. T" `$ @
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
! ]( _" r/ ?) I) {. U5 _, `; e最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

( M- R; u' I7 U0 l# I- z/ {8 \3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
! C/ H: S* w- U3 v
1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2 }4 x1 p* M) N( n2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

' Y  c  G' \( a% p/ |; I5 l2013年3月19日检查：
( L0 Q" @( s  j' h( G) K6 i1 F2 `CEA：12.45 增长8.8%

' y( ]2 k; W1 X+ }1 Q. a2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
' p& w: |5 o$ oCEA:17.50,较上次增长40.56%
+ U+ U3 Q/ l0 c# f! J) X' R* R0 D" a# w! B- q
4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
8 [% @$ H! M$ {9 S6 a- ?
9 |- p& n7 R! J2 h& g% U$ J' \1 E- l2 P
& s: C6 D; H9 |, ~6 N9 a9 e 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 207)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
, ~5 m0 Q* K) s/ {" R6 m+ G另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

6 n- h: M, j1 F2 N4 L  f) e                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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: j( |- s/ h) R7 t: S6 l# w老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

' j, n/ f' k/ f9 ~0 o不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
" r. k' s+ F2 [0 J$ O- [8 [这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
- Y& p) f6 z" I2 j" Z# y特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。