它被称为“最会伪装的癌症”

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生活中，身体会用各种各样的症状来提示我们“生病了”。人体内有许多对疾病敏感、能及时发出“信号”的器官，淋巴结就是其中的一种。
　　然而，淋巴却很“脆弱”，一旦淋巴细胞出了问题，人就可能患上各种疾病，甚至淋巴瘤。
　　淋巴瘤早期症状十分隐匿，被称为“最会伪装的癌症”。如果能及时发觉淋巴结的细微变化，就能及早揪出疾病，不给疾病可乘之机。
　　《生命时报》采访专家，教你读懂“淋巴发出的疾病信号”，告诉你如何自查淋巴健康。
; K* h" l' q6 A. R. y) k　　受访专家
- I  e5 ^: m1 a) a; k* P　　北京大学第三医院血液科主任 克晓燕
　　天津医科大学肿瘤医院淋巴肿瘤科主任 张会来
. Z6 T2 D( Y' ^( t　　它被称为“最会伪装的癌症”
　　淋巴结，身体的“健康探测器”
( M# \7 ~6 q0 w  P8 f7 p# V  S' t4 }　　形态：淋巴结是淋巴系统中一些大小不一、形如蚕豆的组织，正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内。它们表面光滑、柔软，遍及全身各个部位。
9 d( c# j- S& f' m) o　　位置：大多数都位于人体的浅表部位，如颈部、腋窝、腹股沟等处最多，并集结成群。
2 J7 B. A& U" Q& I9 ]9 I　　功能：通过淋巴管收集人体各处的淋巴回流，过滤淋巴液、消灭细菌、清除细胞残屑等异物。
: Y4 j3 I3 a+ |　　当细菌、异物或癌细胞通过淋巴结时，淋巴细胞会“奋起反抗”，同它们“英勇作战”。在作战过程中，淋巴结发生的变化，就构成了报警信号。
# y2 b) E" U8 a8 Z3 r% }& u　　4招揪出危险淋巴结
' b$ W! p# O/ h& D6 [$ y5 s　　淋巴结一旦出现炎症反应，如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核等，或是淋巴结出现反应性增生，都会导致淋巴结肿大。这种炎性淋巴结肿大多无大碍。
　　但如果是肿瘤细胞淋巴结转移，或淋巴瘤引起的淋巴结肿大就要特别当心了。以下4个方法有助于鉴别淋巴瘤。
* P4 o# r: f, s4 l" ]: K+ F* F* i　　悄悄长大
6 Y/ [4 [- n( \- @　　如果出现不明原因的无痛性、进行性淋巴结肿大则要引起重视。
* K) A) t3 B; s6 M+ _7 z% f　　不到1/3的淋巴瘤患者也会有发烧症状，但常是38摄氏度左右的低烧，并且多在下午及晚上出现，伴有盗汗、乏力、近期体重下降等全身表现。
　　摸起来质地较韧
6 \- v- g2 C3 Q　　淋巴瘤的质地不会太硬或太软，摸起来和鼻尖的韧度差不多，早期无粘连，可活动。
7 \, O- P  `! I$ i6 ^  Q# ^" }  x　　炎性淋巴结质地偏软，质地偏硬的淋巴结则可能是肿瘤的转移，并且位置比较固定，不能活动。
　　体积等大等圆
/ J, ?. \5 E6 {: C& O. S) d　　如果B超提示肿大的淋巴结偏圆，比如2.8厘米×2.5厘米，则要当心是淋巴瘤。炎性淋巴结肿大多为长条形，比如2.8厘米×0.5厘米。
5 ^- q- R6 h' H% u: i% {　　活检金标准
　　如果怀疑淋巴结肿大性质不好，则建议患者做活检病理，这是诊断淋巴瘤的最关键指征。
: P5 t" X# I7 B* x& s; h8 L　　7个部位淋巴结异常，当心是病
$ x: j* ]4 R) H8 n$ C' S. m9 T　　正常人体的淋巴结像米粒一样大小，它们质地较软，光滑且可移动，很难触摸到。
　　不同部位的淋巴结异常往往预示着不同的意义，有些是机体通过淋巴结向我们发出了疾病警报。
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　　颌下淋巴结肿大
) k, }" u" S' h, T, X, D* n5 l( h　　多与口腔、面颊部炎症相关，在鼻、咽、扁桃体等上呼吸道细菌感染，以及结核、白喉、猩红热等疾病时常见。
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+ V, J; w$ J$ m0 [% [. }　　耳前淋巴结肿大
0 e0 p, h: E0 x9 x1 i8 _2 Y　　常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。
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　　枕部淋巴结肿大
5 m0 n* U6 w9 x$ k4 A1 Q; _+ W　　枕部即我们常说的“后脑勺”区域。多见于头及头皮疾病，也可见于风疹、麻疹等疾病。
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! [: P: I5 O* F% X' i0 `( i　　锁骨上淋巴结肿大
　　左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于消化道肿瘤转移，如：胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。
2 V, g/ r% B/ j" c; D: H' p　　右侧锁骨上淋巴结肿大，可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。
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　　腋下淋巴结肿大
　　常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症，或乳腺癌的淋巴结转移。
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　　腹股沟淋巴结肿大
* B. o5 D# u$ T1 Q7 s　　多是下肢、下腹部、外阴部炎症，或腹腔肿瘤的淋巴结转移。
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　　腘窝淋巴结肿大
: r# ^9 g9 x/ ~& m　　腘窝是指膝后区的菱形凹陷。多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。
! k( c0 m* X; J# |2 y" {　　一个手法教你自查淋巴健康
! [& w* Z8 e8 O% i  l& l　　多数部位的浅表淋巴结可以通过触摸进行自检，如：颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结。
　　自查方法：
# A  g( n6 X$ i3 E3 n) ?* H5 o4 D　　将食指、中指、无名指三指并拢，指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊（指腹按压的皮肤与皮下组织之间滑动）。
% H* R3 @# p" `　　滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。
; e9 E' j6 `1 v1 l  X2 c! ?$ X, B0 w　　通过触摸自检，可尽早发现淋巴结的异常。特别是淋巴结明显肿大或迅速变大时，一定要及时就诊。
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　　当然，即便发现淋巴结肿大也不要过分担心，多数炎症性的淋巴结肿大，通过抗炎治疗可很快好转。
* L+ n* v% u( V　　如果抗炎治疗无效或伴有原因不明的高烧，特别是伴有消瘦时，有可能是癌症预警，要及时排查。

我老公就是肺癌淋巴结肿大

                               
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我爸就是派杰士病

谢谢分享，学习了