老公黄疸下不来，纠结啊。雪绒花姐姐、憨豆哥哥请给看看吧！

我将这次住院的化验报告发上来，移植科的医生建议用激素冲一冲，我们是心有余悸。老公的肝脏上目前又有3——4个肿瘤，最大的是2公分之多。因为多吉美也耐药了，从3月2日起就再没有服用。我上传不上来，不会用呀。可能是文件的文本不对。我就写吧：
             3月2日                             3月8日                            3月17日                    3月24日
, D, e0 ~2 g9 o8 U
5 z' l3 H- r. A8 F0 G0 |/ L! M  Z谷    丙：218                                  94                                    50                             67
谷    草：173                                  93                                    76                             92
% n! D1 h; o8 E! q4 E8 C1 C- V碱性酶：410                                  313                                  224                           228
7 k7 p7 U5 ~5 Z( E, k7 e% y转肽酶：723                                  411                                  248                           240
总   胆：156                                  185                                  167                           162
. }/ [* I& h7 l5 {. P' j: b直   胆：132                                  158                                  147                           140
/ N: h) c0 ?, l8 h) P2 c! P5 r间接胆：24                                     26                                   20                              21
6 i1 b8 X: W% [. y" o  z- E由于考虑到排异，在3月15日就将FK加到一天5毫克。后来血药浓度上到8.2，想到只有再上去就有在17号起改为早上3毫克、晚上3毫克，一天是6毫克。今天的血药浓度这么低，我有又问了我老公他昨晚吃药的时间，因为在医院是早上6点抽血，而他是昨天晚上7点之后吃的药（FK），再加上我有问移植科的医生今天FK506的检测，所有的病人多低下来一些。我也不知道是不是也有关系啊？                                          
                                                    3月8日                            3月17日                    3月24日
FK浓度：                                        4.3                                  8.2                             4.8
* n. P! [6 V% T! I再有：
移植科的医生建议我老公用激素冲过以后就做射频，然后再吃索坦。首先，我老公担心激素刺激肿瘤，我现在是无措。真的是很无助。就想老公能挺住，大家一起走下去。天天祷告！
/ F' B5 [' `2 k' c3 j7 E2 w& e

看到了，不要急，请憨豆大哥来帮你把把脉！
3 @" [5 a) }6 L( n另外，下次不必重新开帖，就在以前的帖中跟上，这样对病情的了解有连贯性。

哎。谢谢姐姐1

刚刚有在看憨豆哥哥的话：“两粒激素是四两拨千斤、、、、、”之力，不知道我老公是不是也要用这一招？

刚刚有在看憨豆哥哥的话：“两粒激素是四两拨千斤、、、、、”之力，不知道我老公是不是也要用这一招？

我心飞扬 发表于 2011-3-25 18:47

                               
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0 E1 f. J$ ]+ @, H6 D! W; r, l我将这次住院的化验报告发上来，移植科的医生建议用激素冲一冲，我们是心有余悸。老公的肝脏上目前又有3— ...

你们医院检查的FK浓度不准，不可能加了药浓度倒降到这么低。不看浓度了，就以17日的为准。
其实转肽酶等已经下很多了，胆红素因为原来升得慢，现在回落也迟的，这几天是往下走，只是降幅不大，因为8.2的浓度还不算高，假如之前确定是排斥的话。
17日加了药现在可以不动，不加也不减，只要不上升，就是升到了头，让它慢慢回落，说不定什么时候突然降很多。你主要是心急了。
& w7 P2 z/ h% W不要用激素，更不要激素冲击。
3 J  W( k/ ]3 L! d, o7 }再过一周看看，如果直接胆红素仍不怎么降，就要做胆道造影，一目了然看清楚胆管是怎么回事；只要继续降，那怕降很少，也没大问题，甚至不再升就是好。
建议吃索坦控制肝肿瘤，不要空窗太久，肿瘤控制得好，胆红素会下降很快。

看来上周的加药减药方案还是对的，这下放心了。
8 m6 j5 @* [; a& p0 |8 v我们去年用激素是胆红素到了400多，直到出院时还是你们现在的指标。你们情况要好多了，要有信心，继续努力吧！

多谢雪绒花姐姐和憨豆哥哥。我已经和移植医生说不上激素冲。今天下午3点已经用上了锁坦。老公也好像宽慰了一些。2月底的时候做了一次核磁共振检查胆管，没有肿瘤压迫，3月17号做得是腹部增强CT，也只是胆管轻度扩张。我相信憨豆哥哥和雪绒花姐姐的判断，医生们真的有时候不可迷信。谢谢啊！

有这样的网站真好！我昨晚一宿没有睡眠，老是在想激素是冲还是不冲，现在心结有些解开了。中午米饭也吃得多一些了，望着老公的脸在想：黄疸就要下来啦，不纠结、不纠结！一切都会好起来的。坚持，加油！

我心飞扬 发表于 2011-3-26 17:56

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: O$ {- V: t0 @; [+ l) C* V有这样的网站真好！我昨晚一宿没有睡眠，老是在想激素是冲还是不冲，现在心结有些解开了。中午米饭也吃得多 ...

一周后要检查肝功，直接胆红素不降，要把索坦暂停。