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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。( u: \/ p1 z+ ^9 F+ t5 d, r; W
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4 P' d9 h# g+ T肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。
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8 |( B" Z4 d/ c: z目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。9 m1 e q: ^2 @0 G: \
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但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。
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和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,
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通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。
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) A( z6 V# u& C: G如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。+ w# r, U0 d- c' Q& ]3 @
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下面是一些实际应用的案例:5 n2 m3 g. O2 t$ |) j) z8 `
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足底肿瘤冷冻消融/ l" A# O. y/ p
% m% L: j* }+ Q: Y: l肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:
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即使临近门静脉分叉也可以治疗% ~7 Q$ K" `: l$ P2 E& D. C
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8 R6 i- n, ^: `; I, v0 D7 D A& O目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。: G) B9 Q, j6 Y8 D
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+ }7 Q' @ D6 i7 f* w: Y: z咱们一起让肿瘤变成慢性病。% U3 ^, z+ z0 T
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