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我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

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258094 479 以马内利 发表于 2011-6-29 18:02:30 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-22 20:19:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

1 Q% h0 O# b6 j( |. ^2 H有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃特罗凯也这样,不可能凡肝癌吃都有效的。最好事前检查一下EGFR是不是高表达,如果是,就可试吃特罗凯,否则,连试也不用试。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-9-23 14:56:53 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:19
% T& q' Z& w7 O, g5 E, r# T3 f. o/ l有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃 ...
# O( Z: A& _5 U* _- c
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要不去上海查吧,谁知道上海哪家医院有查的     
! f' s; u' b- i6 m9 j
nsxz  大学一年级 发表于 2011-9-23 17:15:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-23 22:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
nsxz 发表于 2011-9-23 17:15 : U: F* w0 E8 {2 m
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片

4 G& k1 G, ~/ f2 ]有专门的公司这抽血检查的,好像要几千元。
) n" ^3 F9 Q6 B/ R. x5 H) z切片的检查一般医院都可以做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-23 22:35:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
蝶舞飞扬 发表于 2011-9-23 14:56
- T+ w) @* h/ T" k2 M8 N* h/ J! TEGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要 ...

2 J9 T0 `6 ]8 W杭州能做,一次2800元
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-24 00:00:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
我前几天咨询北京的医院得到的答复是可以抽血做,但没有用肿瘤标本做出来的准确,医生不建议抽血做。7 V) I6 @) u4 {  l" K* P  G
; Z3 x  J! w1 c
另外“突变”和“高表达”是两个不同的检测,对用药也有不同的意义,做之前想好要检测哪个。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 20:43:02 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑 & s* i. f7 I7 K) P5 Y8 E4 Z' U' U/ F

# O+ J7 ]# S6 T5 b  Z5 d谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。# {* r4 M# k# \+ H7 S
我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
( w( S8 v8 E: p/ F  F& k3 r/ W( o$ j服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)4 `$ X9 H! z+ V' [
egfr++
, o" o# q; w8 s# W: ivegf+- f5 A, u/ x! ~4 J7 @! r
多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。
0 U5 l' D( W" y9 u5 n/ D3 i现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯0 k. B+ ^1 p4 v+ C9 `
每天3次天士力的水飞蓟宾
( j% q3 f! H' ~% V1 l8 J( t- i每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨)我准备等再吃几天给他调整为一天2mg7 O. x/ w$ @9 Y: J0 p
每天1mg西罗莫司片( B, _3 r$ X, D" n. l6 x
每天1粒拉米夫定
5 X+ s" X- R# S0 _9 M! R/ h3 Q10天一次乙肝免疫球蛋白$ y& g1 ~3 O) n: \
" i7 X1 x) W$ v" D/ a0 G/ |# _# G
前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
' ~6 n$ b* T% E% F' E* A% S! _/ \
6 o" m( t; A9 s4 J  H; I+ m说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。+ T; C/ Z! |; _7 O: X. q
0 g3 ]1 i3 |  M! \; Z& P7 V' e
8 |# I7 {5 u* a1 H
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:17 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 21:48 编辑
0 }6 M& L5 F9 Z  t9 r# |
! u( |! H5 ?) g9 ~3 F9 S另外,我父亲一年多做了4次大型开腹手术,% r' Z% ]( ]7 m6 Q! t  a
2010年4月6日 小肝癌切除(afp从38降到个位数)
4 @# _( \: y5 }) e( M# k, S5月6日介入3 ~4 }2 t( S2 s- Y
6月6日介入
/ ?' }; U% y7 Z& s一直在服用难喝的槐耳颗粒和打进口的胸腺肽,日达仙每周两次
0 `7 @2 P8 r, q# r5 G* y# O6 `6 b8 b# u8 c3 S0 t+ p
整整6个月复发9 _9 e9 ?( b5 v, ]
2011年1月29日介入(afp从90涨到150)) v: ~, l/ u2 \! i  N/ {: o
2011年3月21日肝移植(3天后afp从270降到70,10天开始上升,出院时升高为150)
7 Z' o8 D# g1 k" }2011年7月13日,淋巴结切除术(切掉之后afp从270降为150)0 B' _: H4 L2 ]; I' U( u
2011年7月19日拔引流管导致动脉破裂大出血又行开关腹止血术(afp上升为330)
* h' d1 ?; r) @% Z接着,一周后500多,接着每周上升速度接近400) L6 Y3 e8 w+ H$ I

! ?; L) @' x7 J/ a# z* m" z服用特罗凯是在afp升高到1200的时候开始
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:56 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
仔细一看 我们确实有些太积极了啊,把我爸那么好的身体打到那么垮了,幸好现在又胖了。。。和没做手术时的体力差不多了
人生没有如果,只有后果和结果
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-9-24 22:17:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
移植后真没过几天好日子啊,好在以马的努力终于看到了成果,不可掉以轻心,还得继续啊。

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