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关于脊柱转移的处理建议

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809633 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-11 15:00:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 失踪的阴天 于 2012-5-11 15:08 编辑 / A1 S0 ?+ |7 P7 Z
! G( r" T. F' G" ?' m
0 M; S- p% X: d
平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑一遍一遍的(淡红色紫色),现在双臂,前胸,头皮,腿都有了。人没有不舒服的感觉。医生只是说药物反应,昨天用了开瑞坦也没什么反应。您说我们现在应该如何处理比较好?
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:05:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 11:20 / f; w+ M" ]* X0 o" h. a
平安! 您好,我爸爸是肺癌多发脑转和骨转。其中T9椎体破坏,这种情况应该怎么处理,之前只知道按照医生的 ...

; z+ S5 F  z1 t, W  l吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。
3 s% x# L" q3 t: d. y6 Z/ y0 I# K! k* q现在你们当务之急是尽快去处理脑转移灶。然后才能腾出手来处理胸椎转移。总之都得尽快了,你们耽误不起了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:10:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-11 15:00
, ]; Q$ K) P, c平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑 ...

2 r6 O0 T4 R8 }2 Y  {吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
范范爱爸爸  初中一年级 发表于 2012-5-11 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 四川泸州
平安! 发表于 2012-5-11 21:05
( P! U3 k2 S0 m6 K吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。
5 e9 n& d( j9 }" l+ X/ B' z- f: Y& T现在你们当 ...

3 ~4 g  c' \9 N" ]发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。我原本想看看易瑞沙的脑部控制情况再决定要不要全脑放疗的。这么严重吗?那我现在应该怎么办?如果做脑部放疗,选用哪一种对他来说副作用最小,我最怕出现颅内损伤的问题。05年他曾经脑溢血做过开颅手术,已经有轻度的颅内损伤了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:49:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 21:37
# p4 h( A) q) X) G8 [# @8 H发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。 ...

6 E8 D" ^& h; w4 q你得开个贴,详细把你们的病史、各种检查结果贴上来,别人才好给你提建议的。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 08:23:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-11 21:10
% I/ b' B5 k' m3 u" [吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
1 h# q# b0 j# E
平安姐,谢谢您的意见。现在红斑已经连成片,有的地方开始破溃了。这会是2992的反应吗?这么严重。现在能怎么紧急处理一下吗
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 11:08:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
停药,抗过敏治疗,要医师开点皮肤用药。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 13:28:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很薄,似乎皮下有水。已经和医生反映过了,现在已经停2992有6天了,之前一直都没有皮疹的,现在觉得不是2992引起的了,这几天住院用了很多药,似乎是新药引起的反应。正在抗过敏治疗。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 16:36:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-12 13:28 & k  P: g" M' k0 j4 l/ S0 V
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很 ...

5 j  v6 M- V& f     药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应性药疹。表现为严重而广泛的全身或局部皮肤剥脱,可伴有支气管炎、中毒性肝炎、白细胞显著升高或降低,甚至缺乏,严重者因全身衰竭或继发感染而死亡。
. e0 J, R+ L2 H7 g, Y7 L  ~: ?    你们现在有没有畏寒发热、眼皮、面部、四肢有没有水肿?关节酸痛?快查血常规、肝肾功能。以便判断病情的严重程度。7 F9 f+ N# ?0 o3 h
1、现在你们首先是要停用除了维持生命必需药物之外的其他药物。然后再根据用药的必要性每周恢复一种。如果被怀疑药疹的药物是必需的,要尽可能用与致敏药化学结构无关的药物来代替。$ Q: O8 |+ k) m/ i& ?
2、大量补液,快速静滴加入大剂量维生素C的等渗葡萄糖液以促进过敏原的排出,必要时应用利尿剂以加速尿液排放。% H/ I7 `3 c7 Z+ a* g1 Q5 o6 g
3、10%葡萄糖酸钙。/ Z: [$ o- N7 X6 j+ g$ n! z
4、根据全身症状及皮肤潮红肿胀程度,应用皮质类固醇激素。轻:地塞米松每日 10-20mg 。重:琥珀氧化可的松 200~400mg 静滴。病情稳定后减量至停。* w  V9 C' m/ ^% M
5、如果病情严重,给予保护性隔离。入住烧伤中心或ICU 能够降低并发症的发生率并促使皮损快速再生。如果皮肤破溃面积大,要用抗生素防治感染。输入丙种球蛋白、血浆。
8 a, u& U9 R0 u6、加强皮肤护理,严防继发感染。8 |$ g# S0 `& |7 j7 _  L
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 21:52:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-12 16:36 5 I' Q! X2 k! D  b3 N& r: u; {
药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应 ...

( \" h: F- D) R# o& Q谢谢您的意见。早上发热,未吃药已经降下来了。今天用了一天药了。我明天要求检查相关项目

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