本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑 ' }" N" p7 t4 a& o: P
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平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,
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时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值" I; [( y2 p" v3 P G1 a Z
2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 2 z! K) M7 h' G" j3 g" o- v" n7 r- ]
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%
) @! f6 L8 F2 H2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%) D4 E; \0 D, Q( |. k+ w, y
2013.01.09 6.21
% ~: @* W/ I5 e. {5 o4 }8 VCT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
* w9 A% c: X9 C* q- nECT检查报告" d) J8 T8 Z* q3 a0 E9 F9 F! S
SPECT影像:略* G7 G4 J5 q3 V; _
同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。
: D5 B+ s; U2 R& _6 j检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。5 a9 @1 }; Y7 |
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。2 N$ w6 _& ?" L! t! O. {
以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
. H5 ^$ d- K i 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。9 Y$ ^8 H- K+ E. y, z2 a
2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
( x/ Z9 ]# {+ C' Y/ T* [6 R) ]" o 3,是否上184跟其他靶向一起。
) c4 @4 T9 r: M! u) a$ Y7 \谢谢 |