关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

, @! q1 r% x3 u' X4 x6 {/ d                               
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2 d1 D4 F8 A" z! O2 E; N平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

. Y# k3 Y8 g( R2 r" T先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

0 ]. q, V+ M4 r                               
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- v* m7 v( q' |) S6 A平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

7 V% [  k" y. ^) B2 W6 p) j2 kT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

7 E2 Q, W$ |; |8 ^" M% a  D2 T
+ ?, x  H& X- `$ h请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

0 O% u/ s# O3 W+ K7 A9 ~2 q
" \  m+ ~' V1 p3 K谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
0 K' W/ R& E4 V% q0 ^
胸椎磁共振平扫
$ i6 R/ Y: ~5 H( _0 [9 Z. [检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

6 f0 Z  E2 y, g! [检查结论：
6 ~- `# ]4 ^1 \5 v5 U* X$ n    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
: \. U1 {( D( f' F1 n( K( Z
' D; n# R. g, T/ w* ?
& C/ ^" l( t+ r# ?腰椎磁共振平扫：
; n( ^9 h5 P* Q. M$ W, @检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
' d5 A. u( L, V( O
检查结论：
1 R4 U5 E0 {8 N2 y1 i! G4 ]( \    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
8 T+ G* }  R0 N- ^    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

( T/ F7 }9 m- d3 w: P% L& ^4 H请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
! i0 T( n! z  P; O$ @! d& \7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

5 |  f6 g3 _0 T, a                               
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/ V5 n2 \4 Z8 J8 u- z' E: y- i- a7 k请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

8 g: G* Z% o6 r6 |7 c: i$ G0 ]" U都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

- F: }5 @1 _, o7 `
# ?( @& K4 C$ j6 L姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
. n5 V/ k# G. Z

' T% |7 ]$ k/ @  Z& b1 c3 c
; T; h; _) h" ?( w) R# _平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
% N% ?5 E. q  s) p8 t
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
& ^9 l! \1 C* C8 v" Z6 q
5 h* Z) \" G( E' |) R8 [# h我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415