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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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187184 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 ' H% P0 G8 U% M! z- E1 z

6 w" u% ^7 V$ r$ N9 s& B现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
* ?* c9 N7 V" e+ s% T  B2 a* Y( d【肝功很好,放心吃药吧。& c. e! T" t3 g1 g% |# Z( h
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。3 C1 |# D$ U- V/ O8 y
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】, t% X& o& K* l5 K; P, u' ]3 l

$ g% K. L5 A; n
1 o0 ?- A4 F0 _0 C) ~我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
  _, h* Q9 Q: c5 M6 }# B: z0 V- |# [那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
5 E. E) S0 o; Q& w" g
0 r& x( p% L) N, w9 O解释一下药物:
6 h! c3 u5 j" v+ T1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;( @7 F/ ?2 J# w" {0 t
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
, W" R7 W" |; A) M这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 6 n8 J2 y) h, U/ p0 X. `9 {
解释一下药物:
6 K) P/ f0 E! e% e( V& f1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
" ~  {2 [: e: d' |, U+ S2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

/ E% ~& O# J/ {2 O/ c/ E* p谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 ) H$ B6 O9 A8 v8 X1 P2 r
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:8 W$ b& N8 {. u$ j% K
【肝功很好,放心吃药吧。) M. ]+ F6 C( J' |+ \
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

& k1 s1 S# P' o6 {% }先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
+ C' Q" O$ z' u: y* k/ P1 I% e     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
, ~* r1 P6 z5 S% n4 `3 Y     附见:左下肺见数枚结节影,界清。4 |3 E; `! `  h' |0 Q
诊断结论:
5 T1 i; q2 j; }( v6 B2 P, S9 h    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。( l1 m  {+ J2 e6 P( d. ^
7 z3 f7 |# D) p
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!& v. k+ R' i$ U
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。& _. ]& M$ n7 x5 C* r7 K
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。1 o7 V" W! o- o0 ]" d
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
+ M4 ]4 M, S+ b& v6 U% y- w3 [- i" P' P
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,! {! ^3 d% L2 V0 q
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
; q6 s9 ^1 t4 h/ x肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔7 V* x7 a4 ~$ e% M8 f
下午拿的检查报告单:, Y/ j+ B; l- t7 B
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
% G: V+ E$ k6 k谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑  m& a: s, z1 F& y( d  M
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ ; ~  Y/ {# D# B! Q" G- b: H, J
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
# s# ~' i9 `# m9 y# H7 @+ k谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
) A% P* X. o8 {1 d& `2 y总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
+ D% z7 e$ a( \) p2 x' b间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
; X0 b! |; T9 t直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5& i9 o% D6 P; |4 @1 R
尿酸                     444↑                                                  369      ) p( z) {2 H* Y+ f
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
& v. r0 H6 O. z- b9 {9 q' V9 W白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
* t% F( @/ X3 ]; j1 O白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1% I/ `9 p4 j$ V
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2. d) \. y( k( n7 b
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
: j2 I5 U6 {0 z5 }9 C淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓3 ~/ P  H% ?- n6 ]& v
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
& a0 H8 _: {: v7 l+ Q8 L" n嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
& }- `- z3 C" h' N% d中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.70 |% f9 G. U) V5 o* p; H2 \
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.16 m5 c9 d4 h. b* [  J
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9# v$ P# Q  A: H; V4 j! p
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
5 V$ H! t6 W4 k( _) M* b+ f嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
' O  ^9 q. M' q3 s& P1 j" O嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01. i6 w: K) ]2 u5 O9 e5 f- s; i3 z
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5+ [! p: L- }* m' o9 \
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1838 Q% V2 f  Y8 H
FK                              5.0                  8.00      3.08
3 C, j$ b& E" h# |8 L7 q甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
: V* W( H' P7 E  b& ]4 ]& b9 e4 l; v0 f
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】, Y& C: H" Z8 N* o9 Y) b
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?- m& I% l" N, h' N
8 ?5 ~" C% C9 {  }) c9 F
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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