在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。6 a+ B/ L# }( a0 Z( e
CD4+T细胞3 O4 b$ ~& s+ @) B6 o2 B0 z
约占60~65%+ I2 p* }: o& q
受MHCⅡ类分子限制4 ~1 [, B) `; A
主要分化为Th+ j. `1 G% g2 J% j2 z# D
CD8+T细胞
1 N% `9 f& h2 Q; ?) A- J/ F约占30~35%: d! e9 U1 W2 f$ k& e2 Q; o
受MHCⅠ类分子限制* _2 D7 l+ o# x# w6 `: m
主要分化为CTL
V9 j, h5 }9 r, v0 b# fCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:' u$ R. z( i! x$ o
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |