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父亲移植半年复发,父亲去世了。十分感谢憨叔,雪绒花,flame13,bkcui,老马,等

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161539 253 Willdonggang 发表于 2011-12-28 11:33:30 |
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-14 15:58:11 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-13 17:27
2 V1 b( f" U0 b$ o那些医生真是疯了,这样的肝功血象,居然主张放弃。
8 p- G) g4 j' Z6 B" b! H不是排斥,也不是肿瘤原因,只是药物损害,可能治疗 ...

. L8 \' H9 L- m5 N$ V: W( ]: w1 r& b憨叔,
$ n0 i$ I9 U6 z/ d2 M+ k再次向您确认一下,怕没有说清楚。我父亲7月20号出的院,在家里休息两三周了。在佑安医院7月10号检查的结果谷丙36.6,谷草129.  8月11号短短的一个月谷丙190,谷草339,猛升很多倍。转肽酶134和碱性磷酸酶177,总胆16.1,直胆8.3,变化不大. 您觉得药物损害是主因。这个月我们就是在吃阿西7mgx2,偶尔吃过四五天甲羟孕酮增加胃口。其他就是熊去氧,阿德福韦酯,水林佳,优甲乐(甲状腺减低),莫沙必利。如果药损,就是阿西和甲羟孕酮。阿西是对肝功有影响,好像没有那么大吧,怎么谷草谷丙一下升那么多。想不通。
8 i0 n& |& }) D1 a0 J所以我觉得有排斥的因素。FK一直停了一个月以上了,感染后白细胞正常到现在可能有一个月了,一直没有吃,所以怀疑有排斥的因素。听您的,现在FK加了早上0.5,以前吃早上0.5,晚上1.0,现在晚上没有吃,一天就是0.5。另外换索坦,索坦对肝功好像影响不大,但是我父亲白细胞7.83,我有点觉得高,有点担心。请您再跟我指导下具体谷草谷丙上升的原因是什么药物?现在的安排是否合适?& ^$ O8 f  N6 W% B( {: H
另外,我父亲最近失眠严重,您有什么办法吗?听几个病友说也是阿西的副作用,不知道您是怎么看法。我父亲甲减,下面是昨天的化验。失眠和甲减有关系吗?) p, S+ B/ ~8 W
0.99        t3(0.78-2.2)$ Q5 D) @! k. M1 U8 L8 R
50.16 t4(42-136)
* K$ J4 E9 L% [4 b91.16 tsh<10%+ l# Z0 h. B8 r8 ~5 C# \
0.53        tm<20%
/ c4 V9 S! ]$ T3.35        ft3(3.19-9.15)
; J3 H$ e9 Y, A1 z7 [$ O+ y+ [8.97        ft4(9.11-25.47)
- _+ M5 P/ h2 z1.24        tg<30%)
' n$ D$ f6 H3 U2 C7 {
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-14 16:38:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Willdonggang 发表于 2012-8-14 15:58 , j! S( Q4 L0 Z" A. `2 l# X% X
憨叔,
: a& Q( P6 R( g" `! C- Y再次向您确认一下,怕没有说清楚。我父亲7月20号出的院,在家里休息两三周了。在佑安医院7月10号 ...

& t( [% F2 R8 z8 I" S- ~3 z8 a2 ^  \% ~  B0 g: G
无论怎么说,肝功的恶化是药物损害,你把可疑的药物全部停掉,包括阿西,那些可有可无的有害无益的更应该停掉,熊去氧就毫不搭边,莫沙必利是什么?吃它有什么理由?为了好点胃口吃孕酮,用大害换小利。
! b. e& R) K* c6 b9 n  W7 o5 B肝癌的肝功负担已经沉重,剩下的一点点能力应该全部用于吃靶向药。7 i2 |& `' K, @! U& R2 g" b5 e
除了治甲减的药,先把所有其他的药停掉,等谷草降下来之后再说。( y. ^5 Q3 X. ?" X3 c
另外,检查C-反应蛋白,看看是否存在感染。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-8-14 23:25:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我补充回答一下你的疑问。
8 X7 M. N" M1 E$ g7 m你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷草会同时上下,两个指标不会悬殊太大。而当谷草大大超过谷丙,就是药损的表现。这没有任何医生会向你做出解释(可能医生也不懂),这是憨叔患肝病多年经验的积累!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-15 15:54:02 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
雪绒花 发表于 2012-8-14 23:25
' k* c( y; n7 ^我补充回答一下你的疑问。
. c8 h9 i- |! G& H4 {9 l- B2 i你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷 ...
4 B* q2 b: D- `: f
还有,他除了谷丙低,他转肽酶134和碱性磷酸酶177,几乎正常,如果排斥,这两个数至少升到600,甚至上千,因此不可能排斥。# v6 t% _3 ^5 D% ]5 k# s( A7 {
如果肿瘤引起肝功恶化,转肽酶和碱性磷酸酶也不可能这么低,起码400、500。
1 l5 o0 B( P; `6 h, `. V1 ]) P如果乙肝病毒引起肝功恶化,谷丙不会这么低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:31:37 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-15 15:54 . k/ l8 G3 ~; [2 }6 ~* E
还有,他除了谷丙低,他转肽酶134和碱性磷酸酶177,几乎正常,如果排斥,这两个数至少升到600,甚至上千, ...
& m$ t; ]0 n: v# K
憨叔,
# s  Z$ C; b8 K: s* K. q* A谢谢您的无私帮助。也是您和这里诸位的鼓励和帮助我们才能走到今天。谢谢大家!0 D0 H  X0 C0 r, y7 g9 f
明确了药损,我们已经停了阿西和其他能停的药,只保留优甲乐,阿德福韦酯,水飞蓟宾3X4片,FK0.5g每天。希望停几天药,肝功能够恢复一点。同时为下步吃索坦做准备。
) f4 Q$ j9 t) ~2 `  {" h最近,胃口极差,基本吃不进饭,只喝鲫鱼汤,花生水,吃极少量的饭。每天晚上一粒安定也睡不着,今晚加成两粒试试。生活质量很差。这样下去恐怕坚持不了很久。决定最近入当地医院输血浆补红细胞,和脂肪乳类的营养药。同时化验C反应蛋白。
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:35:44 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
雪绒花 发表于 2012-8-14 23:25
; ^: m3 r5 W; k2 S# F我补充回答一下你的疑问。. O  y3 E0 D. Z) m( `% M: Q
你是想知道为什么憨叔判断是药损?在通常情况下,如肝功指标发生的变化,谷丙谷 ...

4 C1 F8 j4 e9 O& m( i7 ?绒花大姐9 v5 k: N+ E" B) r% O5 Q( u. o& Z- I
谢谢,现在彻底清楚了。决定停药几天,足量吃水飞蓟宾,把药物损害降下来。同时也谢谢您的无私帮助。
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-16 14:49:47 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
医生确实不能全信。住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出院了,不必死在北京。我们没有相信,这里的病友不断的鼓励我们。我们给医生的态度是积极治疗,不惜代价,坚持到最后一刻。背地里也做了死在北京的最坏的打算。终于坚持过来了,无论能走多远,我都非常感谢这里的病友们的无私帮助。
+ x9 O" o( ^& y- x更为疯狂的是,我们同科的病友,肝功血象还没有那么坏,只是症状不太好,医生今天说过不了今晚,明天说过不了这周。弄到全部亲戚过来半夜围坐在病人边上等待。

点评

住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出院了,不必死在北京。我家也有一模一样的经历,有的时候,面对积极的病人和家属,希望医生能更多地为病人争取时间,争取奇迹  发表于 2015-11-3 10:11
奔驰象  高中一年级 发表于 2012-8-16 16:23:27 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
医生出于医院各种考核,总是不愿意病人在医院过世的,谁来理解我们病人和病人家属呢,,,
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-16 16:29:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Willdonggang 发表于 2012-8-16 14:49
/ H* l* |4 y( X! Z& A+ J医生确实不能全信。住院期间,多位医生给我们谈话,认为病人出不了院,认为病人没有希望了,认为我们可以出 ...
7 Z$ n6 f- x; ]& u4 p4 m: a- H
医生可能追求病房周转率,你可置之不理。: [) [2 S) I2 U
输血和输白蛋白是最迅速最有力的支持,尽量争取多输血。3 x8 n; [+ s" u
没胃口是必然的,肝脏本身就是消化系统,这系统出问题了哪来的胃口?因此就要先寻求别的支持办法,缓过气来才会有点胃口,才能正常吃东西。这时候吃的东西,一定要限油,否则立刻腹胀;要限盐,否则很容易腹水。4 |2 ]7 _; [: n7 l; W9 \
肝功还未算很差,努力吧。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
Willdonggang  高中三年级 发表于 2012-8-17 15:37:53 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
憨豆精神 发表于 2012-8-16 16:29
  f* g8 g* i- Z医生可能追求病房周转率,你可置之不理。
& d8 K6 C8 z( ^3 x! X+ W" v输血和输白蛋白是最迅速最有力的支持,尽量争取多输血。
& R/ a) f3 g/ a- e8 U. V9 R8 {没胃 ...
* N. W, K  d1 \8 ~9 H& [8 U2 [
憨叔,
- w7 k; v' h1 y2 O  J( h( C谢谢你。最近弄到些法米替尼的试验药,针对肝癌可以一试吗?用过的病友很少。

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