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化疗药太多记不住?1 张表搞定!
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化疗药那么多,怎样才能在尽可能短的时间内记住呢?靠死记硬背的方法,既容易混淆,又容易忘记,所以要按照一定的规律去记。* ]5 s0 L# e( S* U( @ I
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临床应用中,在考虑药物的联合使用时,需要考虑其副作用以及对细胞周期的影响,所以每个药物的这两方面是需要掌握的。另外,了解药物的作用机制,对于加深记忆有非常好的效果。
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常用化疗药:分成 12 小类去记忆! [' Q" M3 B N3 J
/ u, L" p8 W. K3 O按照传统分类,化疗药通常被分为 6 大类,主要为:烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物类、激素类和杂类。其中烷化剂和抗代谢药是以作用机制进行划分,而植物类又以来源进行划分,分类方法略为混乱,这就给理解和记忆带来了障碍。$ x3 a2 f6 m/ |' B
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下表按作用机制又将药物进行了细分,以便于大家按照一定的逻辑,分门别类去记忆。
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注:铂类化合物在结构上不属于烷化剂,但其作用方式与烷化剂相似,所以也有人把它们归入烷化剂。由于激素类药物的作用机制及副反应与上述药物截然不同,因此没有将其纳入该表。(点击图片看大图)# A& b, |( s0 o3 I3 l
0 _8 v- m# O( S6 h# C D! E在 12 小类中,很多药物名称都存在一定的共性:
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& F$ j+ U( B4 h% j8 [/ d1. 铂类多为「 xx 铂」(英文为「 -platin」),如顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂、洛铂等。, e6 v& A) n! d% b
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2. 亚硝脲类多为「 x 莫司汀」(英文为「 -mustine」),如卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀等。* q4 c. P9 I# F/ l" Q5 ?8 s, ?
) x$ a: }3 ~! R4 P- ]% X2 ]3. 抗叶酸类除经典的甲氨蝶呤外,还包括「 xx 曲塞」(英文为「 -trexed」),如培美曲塞、洛拉曲塞、雷替曲塞等。
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4. 抗嘧啶类除经典的氟尿嘧啶外,还包括「 xx 他滨」(英文为「 -tabine」),如卡培他滨、吉西他滨、安西他滨等(阿糖胞苷也可归为此类,因其英文后缀为「 -rabine」);以及一些名称中含「氟」、「尿」、「定」的药物,如替加氟、氟尿苷、去氧氟尿苷、优福定等。# T' m3 O3 `! ~( ~5 \% v W
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5. 长春碱类多为「长春 xx」(英文为「 Vin- 」),如长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。 ^4 s' Q" V( _3 P" t, ]
; l1 p5 n% ] i! ` S+ N4 X& I6. 紫衫类多为「 xx 紫杉醇」(英文为「 -taxel 」),如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇等。0 M \ x, \; w2 [- ?$ Q: c
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7. 喜树碱类除经典的「 xx 喜树碱」外,还包括「 xx 替康」(英文为「 -tecan 」),如伊立替康、拓扑替康、卢比替康等。
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/ ]0 O% e2 k9 Q/ }- s8. 蒽环类多为「 xx 比星」(英文为「 -rubicin 」),如多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。
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毒副作用:记住「典型」与「特殊」
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: Z+ U! w4 K8 u) {# P% u% y化疗药主要作用于快速分裂的肿瘤细胞,但是选择性相对较弱,对于生长速度较快的正常细胞也具有杀伤作用,包括骨髓细胞(白细胞、红细胞、血小板等)、皮肤细胞、毛囊细胞、胃肠黏膜细胞以及生殖细胞等。, e% u) D" h0 B8 N3 J$ r/ r6 P
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这就是为什么化疗药易产生骨髓抑制(导致感染、贫血、出血倾向等)、皮疹、脱发、恶心呕吐、腹泻、不育或停经等毒副作用的原因。但也不是每种化疗药都会产生上述典型症状,使用前还需仔细阅读药品说明书。) Y" k/ J' U' k* M% D2 y
* F, G& X+ v. S. |& ?: p: m1 D了解每类药物所引起的典型症状有哪些,特殊症状又包括哪些,记忆起来就会相对轻松些。; M$ [! v b% E" S' z# K; u
% a; \+ i! i" N3 v转自 肿瘤时间 编辑:汪小鱼 | 题图来源:Shutterstock |
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