一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?; Y8 [" ~% t/ i( }' p; b- N8 x9 b
5 @# _8 e( {/ G2 h+ T7 h# d2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
, X. H3 R$ [- A# `8 b7 M9 f2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。9 Y }! D0 }4 w' G1 \7 V: M
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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7 c: ` S$ `: N$ A2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。 ~2 S- b# s, h/ {4 J0 ?
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。% u3 g% z' ]8 a2 w+ P1 R
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。( j" W9 x3 M- M, g e- k
1 d: U% ?+ b4 r) _ Q# |! ?) }5 R# S4 W" R
四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。' j4 P( X. _" [/ n9 i
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。& N$ l. p& }: Z( f% @! I! @
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
1 H4 ]4 s7 @% o) E2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。% u) N! Z, W/ r1 R6 E( f
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: n; F* t* @. f, b# n五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。. ~6 d; E6 M1 H1 H5 n; J
( k; @) H8 g e2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
7 t6 I2 F ~, U8 S( B6 L2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。, U; e' a, |- {! p5 d3 q6 [, l* Y& e5 N
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。: i/ T# v% {$ W* }# ~+ Y; l
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。 ?$ R) E" V! p& y2 B* v- q
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0 F" L9 x5 P) d( Y) D" Q六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。- L7 [0 p8 F' n, Z
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
5 o, [( b. g: x* D2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
0 u7 A! F; M0 x! `, F2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。8 H/ |. d4 c; l8 f0 e
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。& C% { F! v/ G4 ?, Y- s
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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6 b7 Z# x* [0 n$ H( }* y0 f% D七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
- ^# h0 s: w5 x% x1 o. }. e8 {5 s2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
" s& L2 P9 G1 ?( r, \3 G. W2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。 C3 F& @/ S; }8 O
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。5 \5 R5 Z' ~' r+ h- F
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
* A4 w' @, w6 a! H2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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: O6 H# N- B0 r. ~) P" T6 v9 W八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。: u) L$ S& I3 k* ~
* u( d8 U5 C& ?" B' V8 i6 `2012年9月3日-2012年9月18日,2992.1 R0 }( y1 ?8 D
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.( ^5 @7 H, }2 X
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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( }9 q( p8 N* x+ c8 S6 x九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。* V h. P v2 k: b
8 p8 B; A8 Q# ?8 ~) ^! _1 p2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。! b$ g" y+ h+ M* Z0 B
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
, x) N3 ?% w! a/ Z8 e& [2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
# r a6 ?# D7 N. H7 Y+ {2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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! K3 M( K- e/ J8 p. [" w% x e' Q十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!5 B& s2 x# K+ ~* {" c
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