• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

    [复制链接]
518916 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
羽翼  初中一年级 发表于 2010-10-25 12:03:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
情缘大哥,恭喜你!
  T" n& \$ ]# Y! S) w2 z有空将你的降AFP经验发表一下,让我们其他AFP高的患者做个参考!!
# _5 Z* [4 Y; G在此谢过啦~
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 17:45:51 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
本帖最后由 心肝情缘 于 2010-10-27 18:36 编辑 ) ~8 l6 F( g1 O+ E

# G9 ^) W$ d' h# Y6 d3 i4 j                      8月31日      9月21日        9月27日        10月3日        10月12             10月25( P, {  W5 P; g2 j& x8 g8 I# A" ~
                                        索坦21天                              开始阿西                              阿西23天1 ^3 x$ w2 A: E$ N8 }' Z( j" u
总胆:                 14.5            11.6                                 11.6            7.7                  12.82 |2 B9 Q7 K, k# G' M0 J
直胆:                  5.7             3.2                                   2.6              4.4                   3.6% d" {$ V" E5 d8 P0 i
总蛋白:               78              69                                    80               73                    74.8. m# T- k+ V! B9 w+ W
白蛋白:               51              48                                    54               49.6                 52.8; b' f  x; ~. X- M  z
谷丙:                  35              102                                   33               25                    19
' }9 q& o' `  W1 D- S谷草:                  39              134                                   56               34                    370 n: y' ^6 B% l. R8 _0 i5 ^
谷氨酰转肽酶:      25              44                                   35                26                    20
( c6 ?3 R, Z( m+ a8 i: \; |碱性磷酸酶:         64              94                                    77                56                    62
" s/ n6 H3 q7 `" {3 R$ V: l8 {白细胞:               4.39            3                1.8                 2.4               3                      4.83
4 z, ]0 L2 J8 z/ p4 k血小板:               78              27                54                 75                73                    101& A! _6 d: _2 ^0 h7 K% H& {$ D& K1 k
淋巴细胞比:         41.9           55.6            56.4              66.8             63.6                  49.7
! B4 B0 a4 ^* y中性粒细胞比:       2.34          40.4            38.2             14.2             30.4                  42.5; n* l" L1 K1 m
单核细胞比:          1.6             1.8              2.1               17.5              4.6                   7, R% O" @2 J5 ^+ _) N& B+ c
尿素:                     3.84           3。39                             5.07              5.16                3.53
/ R2 ~; f* v3 H# V6 r5 _: [, Y肌酐:                     95               93                                  122               62                   79.62 P$ K5 e9 a! |. a2 _
AFP:                     18000                25号19800                                                             25792' r) K5 @( P5 U3 ^6 h

& Q  r" l# L' ?" L1 ?* wFK506浓度:        5.3               
6 n; Y$ s8 T8 R% E% C  N乙肝病毒DNA:   小于1000' ~5 P+ c, Y3 w4 m4 Y! p7 T/ R* s* M/ S1 H$ n
丙肝抗体:           阴性
, g5 [" \( [; V
# V* A" X$ L- u9 n  M; R1 a; z2 U+ Y7 o$ P
胸部增强CT:
! g4 T- Q* d8 }4 X     胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。双侧肺野清晰,透光度正常,两肺纹理走形、分布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见积液。双侧胸腔未见积液。
' {5 [  d2 i$ k2 J1 z  K7 k: J6 @- Y6 F5 w0 ]- h" b6 m
总结意见:心肺未见异常。. u9 ~) n# y$ e! }
2 C; c* ~4 A7 h

" a9 C9 Z$ v! F9 `: `上下腹部增强CT:
( _/ U# J# }4 o: k1 f: Q8 y     移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常;脾脏、胰腺无明显异常;左肾皮质局限性凹限。腹腔无积液;腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM5 Z1 v# I4 l' D5 T6 f

- s% {5 V' f2 E" F: \0 \" r总结意见:
( V$ w, F! B- f: `( K3 j8 W       1. 移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常。
. s' r  X5 K5 s3 S1 B& ?       2.左肾皮质局限性凹限,性质?9 i" E5 v6 |! x' N4 h
       3. 腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM
5 J1 V6 J: @) m
/ c' p4 [  D6 q  O9 U* F) h7 q( A现请教憨豆大哥几个问题:(请大哥上来后能及时回帖,我在成都等您的消息)
( f. Z, L2 w" L6 z+ c5 W# X1.这次的检查在移植医院做的。今天下午医生们进行了会诊、讨论:结论是心、肝、肺、脾、肾都没有问题。腹膜后多个淋巴结增大肯定是肿瘤,正常的淋巴结肿大没有这么大,而且AFP这么高;但是腹膜后多个淋巴结增大导致不能手术切除,至少是切除不干净,有的血管穿过淋巴结,或者在几根血管中间,建议做伽马刀,而且除了伽马刀其他没有什么办法。请问大哥是不是这样的,还有其他更好的办法吗?
- X: D. Z) |0 a2 B/ {2.成都能做肝脏伽马刀的医院只有2家,(其他的都只做头部,包括华西医院)不知道伽马刀的技术性是否很强?还有没有更好的医院推荐?
; G/ m8 F9 o4 E1 {5 A& O3 z3 N% b+ L/ N' M

6 a7 f2 t- I8 b% |: }- C: T- x7 @" [. Q最后要感谢憨豆大哥、雪绒花、红魔、蚜虫、loly 、凤凰、羽翼、30年秋之语等朋友们的无私关爱!" G( X/ k! S0 g
特别感谢“青衣雅雨”大姐的无私帮助,从上周就开始帮我挂号、预约CT,而且还陪我们一上午。
2 [' D1 j3 k2 I* I  ?2 ?4 E9 B/ h1 ~. x) Q% F
8 L& z1 G3 b. b) i0 U
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 18:46:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
7 L$ D9 E. B- `目前的尺寸未造成症状,但再大一些就麻烦了,会腰部疼痛,还可能压迫血管,再大一些与血管粘合的面积增大就更难除掉。/ }7 U# p5 T* p! Z* `9 p
一般的伽玛刀医生也不一定敢做,因为病灶与大血管靠近甚至粘着,在附近找最好的医生和设备做吧,要快,不要拖。我见过一例因为腹后膜的转移病灶过大而无法处理的,靠多吉美和索坦等药物很难缩小,倒是用一个月DCA曾经把它缩小,但因腹水等原因停DCA后它又长大,后来非常麻烦。
) h/ W- ^3 b% w9 h$ J+ N9 ]( G% E建议能伽玛就伽玛,在未伽玛之前可吃纯DCA(不吃任何辅助药)看看。# G( P( l; R" Y+ s
祝好运!
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 19:04:55 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
憨豆精神 发表于 2010-10-27 18:46 % n" }0 G3 P) k, s- l0 j. A, Q
肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
" N5 n/ J- i2 b$ r3 o目前的尺寸未造成症状,但再大 ...
% J9 m1 @7 q$ S
谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。
# |  T( l/ C7 U另外移植医生叫我把原来的排异药由:每天2mg的506减为1.5mg,雷帕每天3mg不变,可以不?" ]! ~/ R5 Y1 v$ H2 |8 ]( I
除了伽马刀还有其他的办法处理吗?能不能推荐伽马刀技术和设备较好的医院。谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 19:51:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2010-10-27 19:04
+ }+ ?. G4 ~5 s. _0 h谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。' E7 _1 m& W8 N: z' z
另外移植医生叫我把原来的排异药由:每 ...
! W/ @: T: ?5 K& V5 W: X
20~25mgX公斤数(体重)=一天DCA的量,可分三次或二次吃,每次溶于20毫升的水,喝下。
6 `# O1 }1 r0 w/ \2 ~& I+ k$ H可减0.5毫克的FK,10天后查肝功。/ m4 g8 a4 i2 P1 u
听说伽玛刀做得好的医院,在广州是陆军总医院。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2010-10-27 20:12:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
看看微波,射频,氩氦,伽玛刀,那个好1
平安!  退休老干部 发表于 2010-10-27 20:36:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
物理治疗目前国内有:
/ m. |0 G9 O. F1 v1、质子刀,近期、远期危害小。但很贵,听说要20-30万。目前只有山东万杰医院有(是民营医院,2005年才买的设备,设备先进但人员条件怎样就不清楚了。一般来说大牛不会跑到民营医院去。)。
) _! Q: ]8 A3 q  ^# N" F2 k. {2、射波刀,原理也是用r射线,但与一般的r刀不同的地方是:多个r源,瞄准系统好。所以对周围器官、组织损伤少。目前国内大概有3- 4家,但天津肿瘤医院是首先购买仪器、资历最老的,技术也是最好的。
- a$ z. g: U7 l5 y! X3、氩氦刀,用液氮冷冻原理,没有放射线危害。技术上,海军总医院应该是比较好的。; f% M: b, L" J5 v: h
3、射频消融,用微波加热原理,没有放射线危害。技术北京武警二医院应该是比较好的。- G7 K1 D1 n: w9 A7 h
4、海扶刀,用超声波原理,没有放射线危害,效果怎样就不知道了。国内的三甲医院好像都有。四川的三军医大的那个附属医院,看他们发表的论文应该是做得比较好的。. O6 F/ _% l' }) I& K, q
5、r刀,用r射线,损伤很大,后作用大。设备的先进程度,医师的经验、操作水平非常重要!一定要找好的医院去做。二炮总医院设备目前国内是最好的。但人员方面空军总医院是最好的。0 F6 ^3 P) V. j
6、x刀,用x射线,损伤很大,后作用大。中国医科院肿瘤医院、解放军301都是最好的。
5 }! v3 B+ l6 M" X. `2 A( u   你可以在网上进入这些单位的网站,找到这个科的专家(主任医师、教授)的联系方式(电话、个人网站)咨询,问他们你这种情况适不适合做?因为每一种治疗方法都有其适应症(如病灶大小、部位、周围器官情况等)。/ F1 r9 g7 I$ [4 J/ X
雪绒花  大学三年级 发表于 2010-10-27 22:15:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘,晚上出去没带手机,回来很晚看到有你的电话,猜想肯定有事,否则你就在论坛上报喜了。急忙上来一看,果不其然又中头彩了!怎么那么不走运!看来这趟华西医院没白去。
1 k8 _$ Y" G/ x! b2 m憨豆大哥和平安已经给你回复,可叁照他们建议,立即寻找有效方法。腹后瞙的位置有点特殊,所以要选择一种适合这个部位的治疗手段。
( D8 @5 @+ `: b. t, j% b祝一切顺利!
蓝精灵  小学六年级 发表于 2010-10-28 11:07:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
对的,咖玛刀确实是广州军区总医院比较好,我去问诊时,连吴一龙(省医的肺癌专家)都介绍过去那里做咖玛刀的,那里是影像学培训基地来的,比较权威的专家有黎静,不出门诊的,在住院部
407370009  小学六年级 发表于 2010-10-28 15:18:21 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
心肝情缘朋友,非常关注你的情况,建议咨询一下射频的治疗情况,应该副作用少一些,上次给你网址的北京佑安要不要去了解下.另外两家医院的检测AFP怎么那么大的差距?祝好!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表