八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
: C) B. i4 O, A  r最高能吃到多少啊？
7 E8 ]! i& S. \- ?6 y* Y/ T老马(925951365)  16:21:52
+ w$ i3 [4 G# \: A500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
' c1 D+ Q- j# p8 \
# {" N( Q! [5 I! u老马(925951365)  16:23:50
5 {4 O* t* ~  g! s! v% z" f5 D当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
' {! p' Q/ p* ]9 m" f1 P我们相当于是做1期临床了
6 ~6 Q) @1 W, ^' y: N- _+ }
老马(925951365)  16:24:26
7 H9 N1 B% G1 j# X: ]  A1期临床都是从很小的量开始加的
- j! X$ i' _! P- ]% a- v3 F5 c
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

: c" b+ o; Q" d2 qSally(19694122)  16:29:35
9 U6 x1 e6 V1 J6 v3 g; J. K  K不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
4 o/ T3 G. t$ t1 ?. p, o7 A老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
0 @/ J1 A# Y6 [* d. e, ?0 z. C每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
+ @& c0 H8 W. v0 @清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

0 N; ?; f' [2 |- t我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
5 ?& `% c9 u* x脉冲就是  吃3颗  停两天
5 O9 ~, [1 U! h# p8 s1 a, a老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
$ V3 j1 N) R& t' u4 r/ s( K这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
) _; e2 \- z5 ?  @& Y+ X
/ }$ V( Y+ h5 b  b* [先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
/ r% q4 j' [7 [. }2 b老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
2 @! u" E8 @, V$ S

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
/ O; z& u2 B, @" B3 ]口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
8 ]8 b# k* X2 G" p& L口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

$ d& Z" B5 |& d) B& q
% m/ p4 ^! K/ o7 M老马(925951365) 23:10:30
6 `8 w5 d+ ^. ~" c. wVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
( `  c) P1 F  o; R" V' @4 K; a老马(925951365) 23:10:56
- I7 j* b6 Z% i4 S2 y; s而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
  ?8 u: y7 {  d& E6 ~3 Q我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
9 ~3 {( v# \7 Z8 @7 ~不普遍  极少
4 k& \5 n2 `3 Z/ H  X* x* o" mlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
2 u7 r9 g# E6 d$ ]$ x3 T% Clalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) V  a: n* I9 n* P) h. o" `老马(925951365) 23:22:31
  i' p$ A. @; e. u4 P9 J基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 O; D/ s; V- {* {

过克，白蛋白不入医保，这是1.
9 s) s! p  p5 t* a/ |% C& X根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
& Q  E' ?: j' j  i- k5 H老马(925951365) 11:13:11
8 O* v* |( a! w8 H一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
' f( {: s# [  c7 _$ y( ~# ?9 Y好的
老马(925951365) 11:13:41
/ ^( E8 M. k; X6 ~. [  Z一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
+ t! h9 j( `0 u1 M0 J8 F老马(925951365) 11:13:50
: X1 ~# Q! F: F. F你一线就用白蛋白，以后怎么办
9 Z0 u& a  t& \4 W苏州-過克(88983109) 11:14:00
, S+ z( i" v" O' o复发的话用泰素帝？
7 N( o# C- H! i- e: ?: \8 w6 \% C4 s老马(925951365) 11:14:04
% k5 u# E7 O" \% b) a( V5 N# y对
  E* R4 H9 g; q! M% e- p7 R老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
6 x$ p. K+ \. @. [/ f5 {: Y7 g
6 U8 B, _% [) g9 B# n老马(925951365) 11:15:10
) x$ |6 g" ~) I( ?- L  Y! V不是治疗早期的
要看批准的适应症
+ W* F4 w. m% T8 i' l7 W

7 v/ h7 ^+ ~3 q( e& g% `" c8 c
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
0 B) X* x0 x2 y老马(925951365)  9:58:19
; v( j) L! x# s! ~7 h肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
3 _4 B/ W2 m: F6 i
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
0 X$ H0 Q$ |* P/ @' ?5 z; f- t4 x
( [, c0 W1 d1 @请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
6 G8 H+ c$ ^" G( I: N+ V: g) R老马(925951365)  11:17:50
+ N3 D3 g- B; A4 e阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
2 I+ N# A" f, P老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
8 G& i+ o. p" `* i' @1 [

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
4 O( D) {5 U1 {6 x) p+ h因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
5 \4 @4 Z5 ~+ |按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

3 r( ]" T$ C8 o8 _有这个可能
4 A5 r# X) X. r5 w老马(925951365) 08:43:10
0 Z0 P9 R3 i. b0 O: F  mCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
5 O( d5 Q  a6 E8 J需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
  X, ]" u) m6 Z- q! M7 c肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
% d' r4 b& k: ~7 W1 H+ H  X9 g+ h