八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
) [3 p) Y- q' e  y. G
6 t5 A- l. }* z& O3 A! F老马(925951365)  16:21:29
2 |# y4 C' k$ F' L% U' t0 T5 t300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
- r7 M7 Z5 G" m% U8 c) ZYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
( k+ Q0 W3 I( t3 g6 E老马(925951365)  16:21:52
5 f' Q( {0 |0 K6 g500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
6 N7 S- i  u% t+ |4 E3 F我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

3 D1 `/ j5 M+ e% o老马(925951365)  16:28:26
: ]. i1 `+ @4 @) K9 L! l6 E这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

  A% h/ y% {5 N' m1 F, v1 LSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
5 w1 y+ K$ [  H. ]% y老马(925951365)  16:30:32
3 O* B; \" B1 p- T跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
6 K" V) y0 e0 x! d, Y$ C是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

! o' i% b& W! d+ t1 G) ^我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
6 P6 d4 c2 @& }" M脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
& c; i5 g# Q7 x. `, T; Z8 \+ oYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
, X9 F6 p! i  H9 w吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
- {4 M  o$ ~5 w先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
0 ~# I+ {+ H& [' H老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
  G: w, {1 Q. l, B老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

3 D  N+ Q$ Q2 c- l* i
7 R7 ^; Q% S; T% t  \老马(925951365) 23:10:30
0 b( ]$ n4 \4 r4 T$ ~( wVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
2 I% R5 E' b  o1 A) m  |谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
8 ^3 V7 X& V% j1 Mlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
" z% O4 T4 k: O$ r  \- `如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
9 T: A6 N  Y8 D1 G) e+ n/ G基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
& ~. I6 I$ S: k1 W) @9 j% W8 f0 a如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
' b9 f0 \! T) ?

过克，白蛋白不入医保，这是1.
4 B0 C9 z4 l, _2 ~9 |根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
0 n2 a3 t' n: n+ {- x( Y: k" e一线
/ a8 Z- W! \) t: \5 S# b& W2 u$ F( L苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
' [+ C( I4 L/ y; \一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
" k4 y0 C# c/ B% B2 |你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
& T) f3 ^0 ^3 h3 U- D% Z8 v7 g老马(925951365) 11:14:04
# ~1 |6 l* g9 p( J  |* a对
, N+ W+ A  |3 s$ e5 I老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
% Q' p4 b" R5 T- w' \9 V
( h  c' o2 j4 p老马(925951365) 11:15:10
) K& Y' c6 D- W; `0 S不是治疗早期的
要看批准的适应症
- x: Z* s0 Y9 b

# K4 Z% ]# W0 V& @! M
1 V; D& ]3 o) _3 P8 @: b9 BVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
' c9 J) v: [+ G8 L) j老马(925951365)  9:58:19
: m0 W+ |8 X# n" B# @1 |; q肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
8 q% H$ q' e4 q! p5 e' `( ^

服4002是不是血小板下降

5 Z4 e, f. n2 _4 |+ r肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
2 |. x, H' l6 Q8 P3 }我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
6 n4 U2 h1 R5 b
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
" `) {: x7 d9 ]. b1 H* @( z: l& B老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
/ {- n& r! v; Y! W& W/ D马哥，4002对心脏影响大吗
# t% m) Z3 [3 ~: j老马(925951365)  11:18:03
2 q; g: T2 @( x: O7 `/ z! ?9 [- D或者升血小板的针
' \0 e- C& J2 G; L3 t# n% P; @4002，少数人有影响
) o: K- w8 i) |$ o; I8 o

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
' a0 w! z9 H) I# q& x' V; T+ ^我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
7 S3 E( q$ w' _; L按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
& [9 w% p+ B9 q) ~+ J$ t

4002会增高血糖吗？
0 O) p% l7 E2 `1 N* e
4 S4 ?4 F9 m" h, Y5 w) I1 F; e有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
+ a) x3 J  g* S4 r( m$ `CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。