八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

- U. V4 v; g. Y0 u老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
有
老马(925951365) 13:28:11
8 F: Y4 ]# |: q2 V5 \7 y2 `5 d但效果不太好
+ @2 `5 P1 e8 d7 G6 m  X! `7 Z老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
1 k- N( v4 G: b# Q- u" h: m( y阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
. ~) }5 ]4 q/ a- |! Y6 h阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
9 j: v- S) m' S$ H老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
9 Q* h7 e5 O) _$ E4 m老马(925951365)  21:48:16
- N1 ~( h9 H; n* q# t" o& b另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
6 T6 R: ^' D# E; a2 F老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
9 o% m1 H, a$ C, E( w& x老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
4 g: L, L' Z' B) E我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
7 o' z& E# [6 D1 i; S  q老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
( m6 C+ ~# B8 Y3 p5 [; ]( e

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
- d6 J- x6 y) S3 U0 Z" [1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
0 b' o7 }0 e, o9 d1 phttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
4 ?2 m6 U4 y, e9 Z( U" }8 x
  k8 W1 b( c: g+ _& M; r5 A$ r2 {2 VIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
, ~" \1 y( V6 k) G) f& Y. g$ `

版主不好意思，占用你的版块了。
7 p) L  y; \4 a- f. H
我目前盲吃印易已近6个月，
8 X( W- O0 `. r0 G
CEA变化720-269-111-52-17-14
5 N- b$ d3 x. G% N) O( Q
现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

7 b/ _% w  ~/ z$ f# l万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
% o' z& m5 p( @6 ~+ s2 z/ R老马(925951365) 23:52:50
0 @4 u7 x$ w. r& v$ w阿西的效率大约是10%
% r4 @) R$ ~# S+ [0 m- C老马(925951365) 23:53:04

- r9 s  i/ V* W1 ^7 \  J2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

' }9 U3 N  d# Ohttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
( J0 a3 y5 ?2 E) Q* i靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

" W" j; [6 V5 a7 m* H0 Y0 \, A最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
/ \. p" r& {7 S+ Z, k
临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
. Z0 i9 q8 V. |1 `. B老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
3 N! ?1 K( y+ d. j* u( o. h/ z老马(925951365)  11:38:19
8 g( ^! H( t1 [EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
% s& h4 s7 i$ ^6 U' d/ `  |凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
) H# ~0 V1 N5 N8 c! B' K4 x等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
) D2 u$ ^5 v! i10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
) V/ r2 Z) F9 G. TBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
; g. L' w, l+ T1 D这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

  V/ b: g" L; e