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关于脊柱转移的处理建议

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725894 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  $ G( a9 j6 d0 l4 G# _! c) K
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做* Q( `8 i* \! D( N0 {# S
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 # P# w$ z- C& Q  n6 q4 H/ p0 e
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 6 D8 s: Q) Q9 Q$ N8 a1 x
平安老师,不好意思:我重新链接  & ^$ ~+ g; W1 s  }% ~' B% V* X
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
& V% J/ f7 C5 H! x! \

  R! w, v4 G" X3 B这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。" ]6 U2 ^" T$ C2 y) A3 v+ }
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
' z: I- w+ s* D11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
2 D5 o3 c% T4 p( q9 M7 Q. @/ m最近几天脊髓压迫有所 ...
, J# a% t6 Z$ G. ]* Q5 D+ u& i" W
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
7 B. K7 O. d7 o& Q我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
9 U) D# e6 a8 U3 w9 z* t+ r脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 5 i4 S4 q  P4 a  F: o8 L7 H/ P
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

3 w/ }& B9 V, b9 v对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
4 Q0 k) D9 V5 n  s0 O; K对你家病情没有整体概念,给个链接。

  z! y* m' T9 @" ^, n. ]平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 : d! `+ n* l* `* }0 {) b

& @% f) {7 {5 a) i6 q: e平安老师,您好!' D3 H" u% @6 N; f* {" I, Y
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。. t8 h  G7 [4 x
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
; P) l/ K/ A$ D0 N8 W  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
: A' I5 v/ b/ G! K+ b% h# I+ ^: K- s  e   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?! R/ a/ Z* }9 Q( n! [9 e1 o# z
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html4 e# \) a2 l0 `+ N" ?
' |1 V8 b; s2 `3 a  `
% O7 h2 i# I4 _. t% Z; [- w
肺部控制得这么好,不错!
5 h3 P& R' h) O' J% ]/ O& ~0 p; v1、要打骨转针。+ o( U4 n7 L; Q, u4 |" Q
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
3 i5 V- g% N( g, y7 s' S( v新出现的病变。3 V; e- S0 p& n! ?9 z
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 # E  W" a  P2 F+ c$ I" A( n/ I
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
! Y& [. O2 K# k$ p
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。  _% B3 N7 @4 B% c6 Q
7 F* p; l9 J$ ]! y; @7 g: c; d
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 ; r  ^' X% `% M: z; X! U( t
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

/ q) Y( R9 B. }1 z" P( Z( @* m对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 - R5 Y' [( L1 ~9 x3 E8 H
& [. ~; W* U$ ?" V+ j
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
/ m) e3 e& a, l, s9 _. k0 p; k
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。4 C9 Z' x$ J4 W: c: E( {3 y

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