敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

5 X2 Q2 X, Y2 V" }9 j) n. s. \% B; p                               
登录/注册后可看大图

冬冬加油！！！！

; v  k3 d0 x- E* m% Y一起加油

9 B& \; X% ]4 c, o) U
雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
4 t% I8 r1 m6 Y7 L4 d( d还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
9 a4 |0 b2 N# w0 F晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
1 v- W) N' w) ?/ N; E( {9 a右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
( r# W0 l1 [  i$ a+ ^! X9 o& \" ~辅助药物
潘南金每天2粒*3
* J5 p4 n- Q$ d  c, h' j美能每天1l粒*3
0 o. ?% r+ @" q4 Q  d万爽力1粒
" y8 O5 G4 V! z, F+ |- A. q雷利1粒
恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

                               
登录/注册后可看大图

" A  ~3 c6 s( G6 ^& y8 ~3 K( z4 x雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
) F. G4 `1 Z5 u; j; f" X2 j气促胸闷减缓
% s$ k- U2 d) r; n2 j# p还有几声咳嗽

; Z4 q4 e* W$ L' [1 p7 M: k小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

. W; E& r, e0 p4 ~                               
登录/注册后可看大图

" D1 k- W) |8 p3 U- K- l$ |小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

2 P5 L7 s) n+ y憨叔，要怎么升血压？
刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
( z) Q" C" B( v$ N" l+ N难道这个药会降低血色素？
过几天要去测个血常规

【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91
3 l2 b0 b/ g) h! |
4 m6 j/ q8 _1 t6 o4 ~( i
1 _- w3 u0 {+ r6 t! C雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟
) p3 F9 X0 c- D/ x3 e2 i

雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

3 j! f" u, ]; l" s( q& j+ M5 `
雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
: V/ \) w! ]$ y* D8 m- @9 M沒氣促胸悶
5 o$ M! |$ T& v  j; \4 k整體精神可以，有點便秘
# }- I5 f7 g4 Z/ e2 s; o/ C5 Y
( h8 }# M7 ]& X( A4 T* q
: t; u' s  U' O' _5 `8 ?% t----------------------------------------
+ W, R. h" ?3 E# ?
& s, x4 ]- S: G: ?: t雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
今天大便正常
老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
5 s0 F$ C6 ^( g* U# y有精神想做什麼飯菜
他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
% f$ e+ Z$ c3 X  b6 Z希望有效

. }. E8 j- A  P: T  {$ \) u# X
. v; H4 M2 v+ H: M; Z. I! o% s----------------------------------------

# p% ]+ _) f( H+ E雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
% J. I! C5 K) D4 B這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。

                                     06-30        07-06      
: p  ^+ _9 m! K白细胞：                        5.12         2.88         
血小板：                        145          76           
血红蛋白：                    141          140           
红细胞：                        4.84         4.66         

1 n4 H# U. t. X9 c6 g
----------------------------------------

; [4 r; \/ ^7 ^雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
- \8 C2 k! i, H5 a) i4 U睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
& E; g/ U% d; |9 T5 f: y) L. T! c老爸反應腳板底麻
( K  g9 i. X$ h( H2 K$ h
----------------------------------------
! i5 U# E/ J' M  s' v, {雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
6 {% i- z8 ^, q  i9 U. ?- {其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。

----------------------------------------
  ]* ?; G! q+ f& ]5 f; A" K
雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
7 [2 n! O0 s% u6 E7 B# }像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是要立即再补多一次局部呢？
2 ]0 {1 v, v( O3 u8 P4 N& l1 L* RD二聚体高4090，参考值是500
7 Q3 M/ o8 g6 w8 j; \7 l/ {考虑下一步用药法米+184

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
7 T* _% M' ~2 T11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
3 w5 H9 e4 `8 G11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
/ J5 t$ [9 I. u3 A11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
( `4 O# B( t; }- O11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
5 q& ]7 q, v+ H& P. D& [11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
2 b. a7 ^# F% U0 W" X: Z- k12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
  B8 W6 s( ]& R. _8 t# N. W5 h& b12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
: A- L  S! f" k; ]12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
/ [& N6 [: F  A, e& O12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
8 W; S; b. d. e% r" j8 X3 p' B12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
) ~& y  [2 [, B% j( W! K8 T12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天

% n+ b) h+ O" [3 j) p

+ K" ?1 ?+ T7 d- a: e1 M+ u2 v0 u
+ Q& [4 k+ ?3 g/ ?6 K# \4 \0 h$ X
( I; |0 u( f' c. _
7 d) e! r- M' E- T; G--------------------------------------------------------------------------------------------------
& J  q# x: T9 n4 W6 V, i9 d
' w4 y; J' y: d/ q! t检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
8 `; O, [1 v: i# i' M11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
1 j4 O7 A$ b7 n; b) n9 @: ~11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
' O1 U1 x2 L4 ^/ c, }! J7 ^  a11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
) Z; r# T7 N7 M) I. ]12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
5 U, I' Y8 }/ \3 `- J/ e& U  d12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
; [0 q7 X2 p1 q0 c9 B8 d8 P12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
0 |' c; b. Q( N8 L8 b0 I12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
' u5 T# Q# B' r12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
) V( n: n' x, V/ s12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
6 j2 Y- R2 j4 R1 `# S/ q12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
2 {3 h( F7 m! d& t! s" [12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
7 L, P8 A% Z- d12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
( s6 z3 }6 p5 i) J" c8 _7 X12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
/ C4 v9 h% ]: b12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

- ]3 k" [6 z$ p                               
登录/注册后可看大图

不考虑T吗？

- O& p/ C) z9 z; s& t还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

                               
登录/注册后可看大图

$ H1 d( _7 L6 C+ C雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
3 c" H' }1 a- q3 G是不是 ...

实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。