今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:7 G+ f1 Y# t8 M( H, D' X
11月29$ e' }+ N+ p9 J1 z3 m
影像所见:
7 c! b5 j# K( I" D& B+ b7 _肝移植术后,胸部CT平扫:) o8 F! o `& Q/ W i; Z% p5 h
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。7 u6 d6 a5 S2 h
诊断结论:/ `7 e! B; j, Y4 }, R0 N
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。. r& S8 Q9 ~* F2 u7 U
左下肺叶慢性感染灶。1 N8 n2 a' h Z- c
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
5 ~* F8 ~" Q9 `- q. n% V附上上次CT检查结果:
$ B6 m% Z8 x5 p8月30日复查了一个胸部平扫CT
2 }6 s4 V C- ?7 ~影像所见:
/ c: _( `" t& Q v; V肝移植术后,胸部CT平扫:0 Z% {2 Y5 V1 C6 E
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。0 p. l( F$ R! @7 k) S# s& ]* u
诊断结论:) o% q: ^0 u; ~* ]+ o" N
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。% ]- C! ]" z4 w' [8 }! Z
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。( U% R9 m; g$ F$ {
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
m7 n3 H9 Q% E! n. O- h- p5 x 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
3 m% M0 j, W) z! T: q$ s 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了; P3 V# i1 T) Q$ `* p
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