弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大) I2 G9 s9 n$ D" S/ O% Y0 d

+ j) T6 {: M7 y憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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) z* A, Z2 j. j" [9 g' B请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
) w5 o4 @+ t; B( v( W% L关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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总体情况还是有进步的。1 `, k2 _2 e) t5 |+ @
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
6 u9 c* @& X5 i3 e. |0 p
: J/ j3 v- W4 [$ l1 A11月28日CT结果已出，如下：
2 c% ?' s+ L; Q
2 p; A/ x0 P! d  h) e, d1 T部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
9 h: T: ?0 _, Y: o, n4 S, A; R3 \  T' ~. ?4 x" m$ u
影像所见：
" i$ o& j! f, H 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
3 n7 k. f+ m& s1 P. h, b" r$ D, C2 o( k* ~
诊断意见：
# }6 d# k  k0 Z+ r) |, [ 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。. _) }4 y6 a+ g& Z- y3 f
2.肝硬化、脾大大致同前。
, L: z: B. ?1 R1 V# t 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：9 |; Y" |2 r! m! F9 V
& q* [( j- _2 f6 u, k
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
' o# t6 y1 z9 [  h$ s1 U$ B  _
4 p9 K9 b( p  Y- n! @. m2 A  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！* x5 s9 G3 R/ M( O- X7 a2 }6 v! q" H% k
' N% [# s9 ~0 R3 p% b
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
4 F; X. z* i% D1 y优思弗用法用量请指导！
6 ^; b. y( s) E2 I% Z1 f" O* H$ @0 W& p
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！8 e$ |8 x) r: R7 f
( d" ?2 v$ y8 t9 a
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：4 @+ \% a, ]6 {
9 s5 h$ _# D8 t0 w- b: p& ?+ c
X线摄影检查报告
7 f: ]5 ]& {7 [1 @/ X. z" D0 N% A
平片  胸部正位
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诊断意见：3 r, P% I! z0 f; s0 |; m& k& i
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左肺下野纤维索条灶; {1 f9 V3 s# F4 G/ r- A
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主动脉迂曲。心、隔未见异常
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给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！( n" Z$ |+ F2 w8 q. w: u

2 K6 B. K  v* P' u让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

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4 T! M, M5 \, a! O4 G3 y* f憨叔，雪绒花大姐：
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6 I" w" @' y5 D9 \# w0 O11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。