弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
登录/注册后可看大图

" D$ x( b8 b: j4 q注：点击图片放大
( E+ _$ `) `) J. _  N, S- d
$ h/ C( d. v3 ^  J憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

' }# t0 V2 P# Q# G0 `$ I* T                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

( u3 {+ J, }/ z' N# \检验科，血凝全套+D-二聚体

# Y" n) K) d! B; Z, X2 f* J5 G

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

8 I( }) T6 ^: Z' [+ G7 ^* c0 j( ~                               
登录/注册后可看大图

. B- O0 a; ?. M继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
* ^; g, z% g& c! f" h" I水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

  Y0 g2 o. e, g$ J6 ]% `                               
登录/注册后可看大图

7 p4 H/ q8 Y& l请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

3 ], R+ U) e6 a: y; [. l# m单独一项。

总体情况还是有进步的。
( b+ d8 H6 ~' B转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
登录/注册后可看大图

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

$ P; m5 ]& R6 ], I( B& T% U7 S7 L那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
" h% x8 S1 n2 |. C7 [3 o( u
5 U9 R. V' A( v9 F9 D6 Z11月28日CT结果已出，如下：
/ N. [' M3 S/ V
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

0 u8 H6 X( ~' Q3 _* C9 h影像所见：
" d8 ?/ P. g) J2 o4 f9 g) ?    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
  y3 p8 k4 E. P3 \5 c( V
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
1 f9 u. I9 ]0 y  ~    2.肝硬化、脾大大致同前。
0 u, I$ _( c8 J    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
1 E% j& i$ Y: ]

憨叔：
& E( _, y9 t6 L1 \+ }6 I4 V  _; q  @. `
" E: k& n3 h/ ^  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
5 W- i% v5 j( z4 F/ K* I
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
3 |$ |9 `* k% r$ g' J0 n0 D" E
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
1 x% d! K, p! E- u( A0 ]$ W4 [
2 t( B3 x" f9 Q$ z! m2 z  _  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

! x% Z- c/ e( X3 b' E
今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
- p) ]3 U6 W! l; q
/ y4 B/ g! {- c& F) L( Y平片  胸部正位

诊断意见：
* L( I4 Q, j% O* a! W. D   
& }0 C; Q" ~$ Y3 l4 k! V2 H    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

5 S0 h- j9 E6 Z# V, ~, W让吃清肺抑火丸！。
- p+ y* ?7 c/ a* ^# V$ r
  o/ H5 ]# M2 @, ~

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

: U$ O- `: |9 }) c- ~8 R' j$ E                               
登录/注册后可看大图

" w6 {) ]( Q2 A, J' h憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
  H; [4 T# p& f  i& B1 v% L8 y4 i4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
, X4 W! A# j! a7 r$ R, W: y/ p实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。