憨叔,雪绒花大姐:
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9 Z/ \) r2 N: \! V11月28日CT结果已出,如下:/ w m3 b( G6 x9 d* O C" _& F/ I
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部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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影像所见:$ [- g" c7 j* q* @% v, c
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。! _* ?; [0 Q# Y
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诊断意见:6 I7 U& `5 ~5 e# D& M4 y3 B
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。; ]# S0 k; v! O/ }) V" b
2.肝硬化、脾大大致同前。9 w3 \" ]* r: r- t2 m% n1 \
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
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# W# r+ p5 h& k( k 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
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5 A. i K7 O' ]$ z$ `9 d" D 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!$ q( G4 s( I! j
$ Q' P: [' h o 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
6 V, q6 g" V2 o1 _3 G优思弗用法用量请指导! r' _8 D9 J1 g5 t
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4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!! {5 a3 y, F1 I) k+ M9 u; n
! f+ _* x8 E5 c 非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |