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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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122301 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 8 }& I. ~. g/ B; O9 Y2 b

1 [$ Y' ^& F6 h( L# i9 s/ W% V, U" ?谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!7 |+ c4 ]1 p% \
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。' X2 o+ {6 k9 w4 o# B
前天下午开始,按照以下方法治疗:# {" F* @* v- S3 E" l
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
1 y  `' l6 k, z% R. z2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通" `# |: U' ^% R$ R+ X7 ^
  
5 f, l, x' f& l- s2 `5 u     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)" N9 H  P  z  Y7 W0 |  ^
1 O/ d  y7 P- P+ U: F
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
, E2 G7 Z  G9 C% X/ d$ b" @& D9 X# g1 G
请问:
8 h3 |1 K9 d" G) Q0 C) b现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
- K8 t" \  J5 [/ F3 k; G
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
+ [3 ]+ X! [4 }- n谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!+ ]) }! z3 y9 b4 z3 y
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
; o7 R) N. B, q0 V( g3 }6 E
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
1 ^# a, i5 E6 d0 }( L0 O" t8 u腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
( r2 T6 ^8 G6 j2 H; x& M6 y6 O& k! I4 t) \8 E+ g1 L1 B
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
7 E* U& O  j& a; B! L请教大家:, Q! k# f1 O1 i; y
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) & W5 @# _1 p8 T% {) X1 k
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
0 H9 Q9 w+ }# ?/ Q: Q% q/ }3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
  v- Z2 J: @4 e  Y$ g9 V& S* a+ Z- ]2 m/ z4 Q5 i  h' u
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
* K8 u  I/ \) h, S 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
# S  L' S# W' M* }  H/ t: o! _. y1 X, j5 D. v
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:# j+ t" |& [- b1 h' g' N+ o- m' l" E

% P% V% h  ^0 L# u' z2 P1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml0 V1 l  ]4 I" _2 \2 p; l8 N
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
) R+ [8 L5 y8 C$ f7 \$ c+ ?" }0 U2 g% [# c" y, f; r. z
    邀请各位指导:
8 ~' r8 Y3 a: I+ ^: ^
, |; I- X0 z: n4 L1 u1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
- k' {' K) k, V" ?6 O6 r3 ~4 F; D" g2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
, b0 L9 p7 ^3 }6 L4 P% N+ G3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
) z) F6 m' f, ?9 [4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
2 K: f0 c: p0 V5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?: i! `- W, x, Q* d) [, W0 P
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?; V% \( N: r8 P& G
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
! U& f/ G' Z/ k$ u) s1 s8 _0 g# J- s# P$ p; t: K/ Q0 f
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
4 ?0 |6 {  F& ~4 m- _/ w& r& h如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
  B6 h, v2 E5 {; S# ^7 q# ^, N我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
; L: X" N# P4 ?& _: O. S除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 ( N$ @! i- f, u& m. ~4 {0 x; t
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
6 J9 i* T7 E5 Q5 S2 p+ M" V如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
, _3 P. Y' U. X4 z
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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