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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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122261 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
. e& p$ R" h8 M6 n' {3 R- g7 G9 X
! ^( {) H  ^$ q, s5 i- v- h8 B# A谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
' |4 u2 _$ B- E; b已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。9 T, g* G( n: N; I/ C% d
前天下午开始,按照以下方法治疗:
# r8 n; h6 [% @4 W1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   + B* b! k7 v+ Z2 r- V) `% s
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
' {; {( A9 G. `  
3 o- h, Q: T- X3 X     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
4 N/ ^% s  p0 ?% F% H  c0 ?# D! T0 b1 ]2 T
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。  ]  e+ b! a) {% s$ _6 X4 P: p
# t. `1 S+ p( G3 g% ~  F% i
请问:
: W% g4 L' O9 K2 O" p% g% v现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?- S5 g$ V! k8 C  r
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
* Y3 y- d% b: R5 e* z. l谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
7 ]- b/ X% V" Y$ O已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

4 }1 Q; O  t! z& \  v+ o感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。+ Y8 @7 N7 g9 _2 k/ E
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
& ~' V9 Y0 C# s) |/ p6 R8 a9 R# a1 ^, o: d2 P* P5 S
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
- u* v) w! ^1 d* x# x! x& L1 L7 W请教大家:
7 C) c) i2 F; e1 R, D- ]- J5 l1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) 8 `2 m$ A) S- _3 B- i& c1 d7 \$ y) C
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
1 K% [1 ^& N0 t% y6 T( T3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 ; e, q, a$ D$ y: b8 ^

% |  {2 c( V& O( B: E0 C5 a各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
: K  h! x  t9 V' \$ y# z 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg / o/ D; R& s3 \! N" F4 m

  i7 X4 }; C9 u3 x: n) d8 J- L6 ~现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:  T- m, k# v$ J, W/ o

) r& v+ e( m- v$ i" M/ C8 d1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml( J9 `$ p5 q9 f4 l5 e' j' h
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
5 Y0 ~) d6 c" C3 r* O: w2 J; H
! N# ]' a% J5 W. X7 q    邀请各位指导:! j3 l. G! e8 f0 A" |8 I. a. X
8 j4 j4 I# j8 l, V
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
& K. @  b( H6 S$ {8 H; a2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?, ~  L( j3 v7 Q% N- {5 v: E$ c
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
/ ~) Q) N8 a; P9 `  F9 g6 d" K4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
/ T1 `- c4 U; H) n5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?' n9 c! g7 S& O5 s3 r9 V
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
2 f6 s$ j0 ~5 b, G
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 ( X8 M6 c; F2 Q
9 R% D% i8 @# ~2 p% \# n5 K
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。/ J  q& }2 R8 g4 g
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
. z$ O6 d: X2 y+ _; p7 Q) a我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
  r, M, B: [1 l6 q0 ^. D0 g除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 5 [$ J( L3 t! c2 P" k
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。1 D  M2 N& H; M' [7 w
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
$ C6 ~$ k6 d3 }; W
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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