（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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' g- A" t- f( Z- g; G今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

* p: y+ V7 e) g) u1 F; f现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

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先保护肝功能要紧

$ l' C' p! r. g; u谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

9 i2 `/ z  O6 I7 u  [谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
2 G6 Q2 Q6 W+ f, \2 p把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
7 t3 a! P# D$ G: R$ v/ _希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
! p: N3 B$ E' t" V1 d! t
另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
0 w! E" b; }( q

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% {8 t" F3 h% I   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
# q; I. p6 J# }! h3 W" ^
# |9 s- n, u$ O  s: W4 c, n* Z8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
* Q# A1 n9 I0 C& @: Y2 w6 U8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
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4 Z; A) u3 D# ?. c' I今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
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病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
' h. n7 O4 N: S6 d  O8 Q1 Y8 d1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
1 c) L" ]7 u3 ?* p- X2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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) O7 |$ z( e+ H- _. s1 T' {父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

0 M" V' V+ \3 ^$ y2 l8-17至8-24用药(医 ...

2 A/ T  R# }- L3 f, k6 W; t: h, H速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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& s# H0 `2 H/ m2 y+ c父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

1 t+ B- T6 M* ^5 @: n9 Q胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
( u% C5 ^, s6 Q/ Z1 ~现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

) ^/ a# K2 x+ [+ A: @) I                               
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# T- [  L1 F' }! \  j1 i5 M3 P: `3 o感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。