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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188806 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
: O9 ~8 \8 Z' ~6 Y
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。% a+ b. T. m  N! _
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             ) x  a: h' @! a5 B
/ j  U! O# |( [! S# L+ e9 h
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日8 c9 n. y! ]( \
                                                        * S9 ~& x0 S, \7 a' m+ G
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
- o. m* y  U+ G) V9 z
- a& q3 T2 f8 Z. f谷草         110        424           223         239          161         134           157
3 {  |5 j/ W7 J9 b$ f3 [! ~4 i8 v. w! l7 C( W
ALP          300         535          558         811          710         585            614# k2 E9 E9 y8 [7 j" D
4 J0 _7 B3 Y& [
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
; r3 K& h" G9 X, ~* t
* L9 k. c: X( o. t总胆         15.9         82            124          115          89          98             116) a7 r# C# _" e! C$ ?# ^$ p- o4 X4 j9 C

2 z2 h2 [& ^7 Q9 ?4 e$ D: p, b直胆          8.5            73           80            86          79          85               99- s; R) K0 v0 e. L3 B( M' u' f4 s. N

# `' v# E' [3 l$ D9 s" P- [. i  S总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
* r" h" H) K  Y) p3 r8 N: n2 O0 f2 n8 [4 [, J+ d
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
/ y: e2 j/ X! S0 G8 G' X
5 e& Z: D, k' N+ V, v白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8- c  y7 K8 f. d, T0 {; ?# _

0 ^' C, o% ?/ u9 r& ~# |% }血小板       69             36          45             62        67          59                 59
, _: O  e0 F) j( ]2 s" h4 ~* \9 Y1 l: |& @& B5 }
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
& Y* Z; x0 m- `- w
  C* B3 k- a* R; \淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
7 G9 c# b' Y1 N- u. g2 f, R1 J; \/ }% V9 g5 t; t+ R: Z
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
2 ^! A" ^% f/ A8 \/ D5 r9 E; Y8 T. L& V- |- m  d
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
) K  x( p. _5 H
* X' v7 @+ I4 L" XFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
* Y# i9 o) @' i$ X* q4 f
+ @3 ?# I; G$ N: q/ q/ S1 n* O2 u+ a
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
8 B. |! i5 l7 Q$ [' n4 I0 g! h8 C+ ~4 ]6 p: a* Y- {
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?+ Y0 U6 `0 C( i6 z- N
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。5 h" b' I1 A) d
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
+ H1 K! t- i( @# v: k) ]$ {* o远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。9 e- }4 s: t9 z& v3 q$ l
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
8 t9 D7 X" v% p如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
& }0 ]0 G8 M; `( k1 N# h如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕2 w6 L$ Q0 G+ d0 m9 A& Z! j; v. T  W
大家再帮我参考一下   谢谢

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