易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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& M: E: D8 x6 p& @* `# H2 g8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。, z& v! L( s9 ^: }* L! L6 b+ {' [7 u
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本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。" e2 O2 `( R T& u v
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最近5个月指标:3 ~! n/ a& E5 {
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CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09$ r' G2 r. W" t/ e" o8 q9 f
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
6 L) P; h k' q) I- _8 W6 ZCA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
8 S& l9 A: c" }- M" l* i" O& Z/ VCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
' z0 ?" V. t6 [% r- D铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
- R8 n) ^( p6 }# Y" k) {9 O
% [ ^% D# ^) M C8 B2 g/ J谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24) n7 U5 C: ?0 M- ?+ O
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16 ~, y: R6 a) H8 [9 y# }7 W
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
$ ~/ P- j8 Q n" {# _7 f# g碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->1326 N4 \4 s/ U* E
Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30% x. ^2 k% S/ s! ?5 Q. n2 q& O9 z+ P
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分析:( Q! r' X1 r' V
, u" W5 Y' x: i& k) z* J# ^5 {一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。& y8 N5 y5 g8 `7 u
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
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三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。
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本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
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